细致评估糖尿病足溃疡相关情况包括溃疡尺寸深度感染征象血糖控制下肢血管搏动神经感觉功能等，针对污染或坏死组织多的溃疡实施清创，依据创面分泌物培养及药敏结果选用适配抗生素控感染，严格把控血糖，用湿性敷料等护理创面，有下肢血管病变可采用血管重建或负压治疗，神经病变者用营养神经药物并指导选适配鞋袜，指导患者开展适度足部康复锻炼及强化预防教育尤其糖尿病病程长合并血管神经病变者需定期复诊监测。
一、评估与诊断1.1细致评估糖尿病足溃疡相关情况，涵盖溃疡的尺寸、深度，有无感染征象（像红肿、渗液、散发异味等），同时评估患者血糖控制水准、下肢血管搏动情形以及神经感觉功能等，以此明确病情严重程度。二、清创处理2.1针对污染或坏死组织较多的溃疡实施清创操作，可运用外科清创、酶学清创或者自溶性清创等方式，清除坏死组织以推动创面愈合。三、控制感染3.1依据创面分泌物培养及药敏结果选用适配的抗生素把控感染，若感染较轻可局部运用抗生素制剂，感染较重则需全身应用抗生素。四、血糖管理4.1严格把控血糖为关键举措，通过饮食、运动以及降糖药物（例如胰岛素等）将血糖控制在合理区间，一般空腹血糖建议控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，良好的血糖控制有益于创面愈合。五、创面护理5.1维持创面清洁干燥，可采用湿性敷料诸如水胶体敷料、藻酸盐敷料等覆盖创面，湿性环境利于创面愈合；按时更换敷料，观察创面变化。六、血管病变处理6.1若存在下肢血管狭窄或闭塞等血管病变，可依据情况采用血管重建术（例如血管旁路移植术、经皮血管腔内成形术等）改善下肢血运，对于无法开展血管重建的患者可考虑负压创面治疗等办法。七、神经病变处理7.1对于存在神经病变的患者，需留意避免足部受伤，可运用营养神经药物（例如甲钴胺等）改善神经功能，同时指导患者选取适配的鞋袜，避免足部受压。八、康复与预防8.1指导患者开展适度的足部康复锻炼，促进下肢血液循环；强化糖尿病足预防教育，包含每日检查足部、保持足部清洁、避免足部受伤、控制血糖血脂等，尤其是糖尿病病程较长、合并血管神经病变的患者更需着重预防，定期复诊监测足部状况。
