扁平疣由低危型HPV中特定型别感染引发通过直接和间接接触传播表现为略隆起针头至米粒大小肤色等的扁平丘疹好发于暴露部位可依典型临床表现初步诊断必要时借皮肤镜或组织病理学检查辅助诊断儿童需防搔抓及注意个人卫生成人要保良好生活方式增强免疫力出现疑似皮疹尽早就诊。
一、HPV与扁平疣的关联
扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发的常见皮肤病,其中低危型HPV里的HPV3型、HPV5型等是导致扁平疣的主要病原体,病毒会在皮肤上皮细胞内增殖,致使细胞异常增生,进而形成扁平疣皮损。
二、传播途径
扁平疣主要通过直接接触传播,例如与扁平疣患者皮肤直接接触时,病毒能经皮肤微小破损侵入细胞引发感染;也可通过间接接触传播,像接触被患者污染的毛巾、衣物等物品后,再接触自身皮肤破损处便会感染。儿童皮肤屏障相对薄弱,若接触患者皮损部位后未及时清洁,更易感染;成人若生活中不注重个人卫生,与他人共用洗漱用品等会增加感染风险。
三、临床表现
扁平疣通常表现为略微隆起的扁平丘疹,大小如针头至米粒,颜色多为肤色、淡褐色或粉红色,形状呈圆形、椭圆形或多角形,皮疹数目一般较多,还可因搔抓出现同形反应,即沿搔抓部位呈线性排列的皮疹。好发于面部、手背、前臂等暴露部位,儿童发病时面部出现此类皮疹需警惕扁平疣可能,成人若手背出现密集小丘疹应考虑该病。
四、诊断方法
医生可依据典型临床表现初步诊断扁平疣,必要时借助皮肤镜检查,皮肤镜下能观察到扁平疣皮损的特征性表现来辅助诊断,不典型病例可能需进行组织病理学检查,通过显微镜观察皮肤组织细胞形态变化明确诊断。
五、特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤娇嫩,搔抓扁平疣皮疹易致病毒自身接种使皮疹增多。家长需修剪儿童指甲,避免其搔抓患处,教育儿童注意个人卫生,不与他人共用毛巾、脸盆等物品,若发现儿童面部或手背有可疑扁平丘疹,应及时带其就医明确诊断。
成人:成人要保持良好生活方式,注意个人卫生,避免接触扁平疣患者皮损部位,皮肤有破损时及时处理以防感染。保持规律作息、均衡饮食以增强机体免疫力,有助于预防HPV感染及病情恢复,若自身出现疑似扁平疣皮疹,应尽早就诊避免延误病情。