血糖降低时交感神经过度兴奋可致心悸、手抖、出汗、有饥饿感，进一步影响中枢神经系统会出现注意力不集中、头晕、视物模糊、意识障碍等，儿童低血糖可表现为哭闹不安、嗜睡且可能影响大脑发育，孕妇低血糖有头晕、乏力并可能影响胎儿供氧营养，老年人交感神经兴奋症状不典型而中枢抑制症状突出易致意识模糊等且处理不及时易引发并发症需密切监测血糖。
一、交感神经过度兴奋相关症状
血糖降低时，交感神经会被激活，引发一系列症状。例如心悸，患者可自觉心跳加快、心慌，这是因为血糖低刺激交感神经释放去甲肾上腺素，导致心率加快；手抖也是常见表现，多为双手颤抖，尤其是拿东西时更明显，这是交感神经兴奋使肌肉紧张度增加所致；出汗也是典型症状，可表现为全身冷汗，是交感神经兴奋导致汗腺分泌增多引起；同时还会有明显的饥饿感，这是因为血糖低刺激下丘脑饥饿中枢，从而产生强烈的进食欲望。
二、中枢神经系统受抑制相关症状
当血糖进一步降低，影响中枢神经系统时，会出现多种表现。早期可能有注意力不集中，患者难以集中精力进行思考和工作；随着血糖继续下降，会出现头晕症状，视物模糊也较为常见，患者看东西不清楚；严重时可出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等情况，这是因为大脑供能不足，影响了正常的神经功能活动。
三、不同人群的特殊表现
儿童：儿童低血糖时除了可能出现上述常见症状外，还可能表现为哭闹不安，这是因为低血糖带来的不适难以用语言准确表达，通过哭闹来传达身体的异常；也可能出现嗜睡，与中枢神经系统受抑制有关，且儿童低血糖若未及时纠正，可能对大脑发育产生不良影响，需格外关注。
孕妇：孕妇发生低血糖时，可能会有头晕、乏力的表现，这是因为孕妇在孕期身体负担加重，对血糖变化更为敏感，低血糖会影响其身体的能量供应，导致出现这些不适症状；同时可能影响胎儿的供氧和营养供应，需及时采取措施纠正低血糖状态。
老年人：老年人低血糖时，交感神经过度兴奋的症状可能不典型，比如出汗、手抖等表现可能不明显，但中枢神经系统受抑制的症状相对更突出，容易出现意识模糊、反应迟钝等情况，且老年人低血糖若处理不及时，可能引发更严重的并发症，如心脑血管意外等，需密切监测血糖变化。
