什么是宫颈湿疣
宫颈湿疣由低危型HPV感染致是宫颈性传播疾病主要通过性接触传播部分患者无症状或有分泌物增多等表现妇科检查HPV检测及病理检查可诊断物理药物治疗性伴侣同治孕妇需多学科会诊儿童罕见需排查非性传播因素干预。
一、定义
宫颈湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的发生在宫颈部位的性传播疾病,属于尖锐湿疣的一种特殊类型,主要由低危型HPV(如6型、11型)感染所致,通过性接触传播为主。
二、病因
1.病毒感染:主要由HPV感染引起,其中低危型HPV的持续感染是引发宫颈湿疣的关键因素,病毒通过皮肤或黏膜的微小破损侵入上皮细胞,导致细胞异常增殖和分化,从而形成赘生物。
三、传播途径
1.性接触传播:是最主要的传播途径,与感染HPV的性伴侣发生无保护性行为时,极易被感染。
2.间接接触传播:少数情况下可通过接触被病毒污染的衣物、生活用品等间接感染,但相对少见。
四、临床表现
1.症状表现:部分患者可能无明显自觉症状,仅在妇科检查时发现;也有患者可出现阴道分泌物增多、性交后出血等表现。
2.体征表现:妇科检查可见宫颈部位出现乳头状、菜花状或颗粒状的赘生物,颜色可呈灰色、粉红色或污灰色等。
五、诊断方法
1.妇科检查:直观观察宫颈部位的病变形态。
2.HPV检测:通过检测是否存在HPV感染及具体亚型,辅助诊断。
3.病理组织学检查:取病变组织进行病理切片检查,是确诊宫颈湿疣的金标准,可明确病变性质及细胞的病理改变情况。
六、治疗原则
1.物理治疗:如激光治疗、冷冻治疗等,通过物理方法去除疣体。
2.局部药物治疗:可使用一些局部抗病毒药物,但需在医生指导下使用。
3.性伴侣同治:治疗期间性伴侣需同时接受检查和治疗,避免交叉感染。
七、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕妇感染HPV引发宫颈湿疣时,需综合评估母婴风险,谨慎选择治疗方式,因为孕期特殊生理状态可能影响治疗决策及对胎儿的影响,需由多学科医生共同会诊制定方案。
2.儿童:儿童感染宫颈湿疣极为罕见,多因间接接触污染物品或遭受性虐待等情况,若儿童出现相关疑似症状,需高度重视并排查可能的非性传播途径感染因素,及时就医明确诊断并采取恰当的干预措施。



