乳腺纤维瘤是常见于乳腺组织由乳腺纤维组织和腺上皮组成好发于18至25岁女性的良性肿瘤，发病可能与雌激素水平失衡、遗传因素及乳腺组织对雌激素敏感性增高有关，临床表现多为单发圆形或椭圆形边界清晰质地韧活动度良好的肿块且多数无症状，诊断常用乳腺超声检查及钼靶检查，治疗包括对较小无症状者观察随访及肿块大等情况的手术治疗，妊娠期女性需密切监测肿块变化，青少年患者要定期检查并保持健康作息等。
一、定义
乳腺纤维瘤是一种常见于乳腺组织的良性肿瘤，由乳腺纤维组织和腺上皮组成，好发于18~25岁的女性，是青年女性乳房最常见的良性肿瘤之一。
二、病因
其发病可能与雌激素水平失衡相关，当体内雌激素相对或绝对升高时，可刺激乳腺纤维组织过度增生，进而形成乳腺纤维瘤。此外，遗传因素、乳腺组织对雌激素敏感性增高也可能参与其发生发展。
三、临床表现
1.肿块特征：多为单发，也可多发，肿块通常呈圆形或椭圆形，边界清晰，质地韧，活动度良好，一般无压痛。2.症状表现：多数患者无明显自觉症状，往往是在洗澡或体检时偶然发现乳房肿块。部分患者可能因肿块增大，偶有轻微胀痛感，但疼痛通常不剧烈且无规律性。
四、诊断方法
1.乳腺超声检查：是常用的筛查手段，可清晰显示肿块的形态、边界、内部回声等情况，有助于初步判断肿块性质。2.乳腺钼靶检查：对于年龄较大或乳腺致密的患者，可辅助评估肿块情况，了解是否存在钙化等特征。
五、治疗原则
1.观察随访：对于较小且无症状的乳腺纤维瘤，若经医生评估无明显变化，可定期进行乳腺超声等检查观察其动态变化。2.手术治疗：若肿块较大（直径通常超过2~3厘米）、短期内明显增大或患者有强烈手术意愿等情况，可考虑手术切除，手术方式包括传统开刀切除和微创旋切术等。
六、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：妊娠期间体内激素水平大幅变化，可能导致乳腺纤维瘤增大，需密切监测肿块变化，若出现异常增大等情况，必要时在合适孕周考虑手术切除。2.青少年患者：青少年时期乳腺处于发育阶段，需定期进行乳腺检查，关注肿块大小、质地等变化，生活中应保持健康作息，避免过度劳累，保持心情舒畅，减少因内分泌紊乱可能对乳腺纤维瘤产生的影响。
