人乳头瘤病毒多种亚型中高危型持续感染是引发宫颈上皮内瘤变等病变重要因素且可发展至原位癌阶段，大量研究证实高危型持续感染致宫颈上皮细胞异常增殖演进，女性是主要易患人群青春期后性活跃期需重视宫颈癌筛查，免疫正常者可通过增强免疫力等降风险免疫低下者需密切监测，男性可感染但传性伴侣需注意防护，特殊病史人群是高危需更精准监测干预。
一、HPV与原位癌的关系界定
人乳头瘤病毒（HPV）是一类病毒的统称，包含多种亚型，其中高危型HPV持续感染是引发宫颈上皮内瘤变（CIN）等病变的重要因素，而宫颈上皮内瘤变Ⅲ级属于原位癌范畴。HPV本身是病毒病原体，并非原位癌，但高危型HPV的持续感染进程可逐步发展至原位癌阶段。
二、HPV引发原位癌的科学依据
大量流行病学研究及临床病理学观察证实，高危型HPV（如HPV16、18等亚型）持续感染会导致宫颈上皮细胞异常增殖，进而经历从低级别上皮内瘤变（CINⅠ）到高级别上皮内瘤变（CINⅡ、CINⅢ）的演进过程，其中CINⅢ已具备原位癌的病理特征，即癌细胞局限于上皮内层，未突破基底膜。例如，基于大规模宫颈细胞学筛查及组织病理学追踪的研究显示，高危型HPV持续感染人群中发生宫颈原位癌的风险显著高于无HPV感染人群。
三、不同人群的相关考量
女性群体：女性是HPV感染及相关病变的主要易患人群，青春期后性活跃期女性感染HPV的概率相对较高，需重视定期进行宫颈癌筛查（如TCT联合HPV检测），以便早期发现CIN及原位癌病变。对于免疫功能正常的女性，通过增强机体免疫力、避免高危性行为等方式可降低HPV持续感染风险；而免疫低下的女性（如长期使用免疫抑制剂者）则需更密切监测HPV感染状态及宫颈病变情况。
男性群体：男性也可感染HPV，但引发原位癌等病变的风险相对女性较低，不过男性感染HPV后可成为病毒携带者传播给性伴侣，因此男性在性生活中也需注意卫生防护，减少HPV传播风险。
特殊病史人群：有宫颈病变既往史、免疫缺陷病史等特殊病史人群，属于HPV感染及进展为原位癌的高危人群，此类人群除定期筛查外，还需在医生指导下根据个体情况制定更精准的监测和干预方案，以早期发现并处理可能出现的原位癌病变。
