复方口服避孕药避孕有效率较高可抑制排卵等，有类早孕反应等副作用，吸烟等需谨慎，适合规律服药无禁忌者；皮下埋植剂避孕有效率高持续时间长，局部作用副作用少，有月经紊乱等副作用，适合长期避孕且不适合口服避孕药及哺乳期女性；宫内节育器避孕效果好持续时间长，局部释放铜离子避孕，有月经量增多等副作用，适合已生育长期避孕且不能耐受激素者，严重子宫畸形等禁用，避孕药选择需综合个体情况。
一、复方口服避孕药
复方口服避孕药（COC）中的炔雌醇环丙孕酮片等，循证医学显示其避孕有效率较高，正确使用时失败率可低于1%。其通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等发挥避孕作用，部分药物还能调节月经周期，减少经量、缓解痛经等，常见副作用如类早孕反应（恶心、呕吐等）多在用药初期出现，一般可自行缓解，长期使用对代谢影响较小，对部分女性痤疮等有改善作用，但有吸烟、有心血管疾病家族史等情况的女性使用需谨慎评估，因可能增加心血管风险。
二、皮下埋植剂
左炔诺孕酮埋植剂属于长效避孕方法，避孕有效率可达99%以上，持续时间约3-5年。其通过缓慢释放孕激素抑制排卵，局部作用为主，全身副作用相对较少，主要副作用为月经紊乱（如点滴出血、经期延长等），多在使用初期出现，多数可逐渐适应，适合需要长期避孕且不适合口服避孕药的女性，哺乳期女性也可考虑使用（需排除禁忌证）。
三、宫内节育器
含铜宫内节育器（如TCu380A）避孕效果好，有效率达99%，持续时间长，可长达5-10年。其通过局部释放铜离子影响精子活力和受精卵着床发挥避孕作用，全身副作用少，主要副作用为初期可能出现月经量增多、经期延长等，一般3-6个月可逐渐恢复，适合已生育且长期避孕需求的女性，尤其适合不能耐受激素副作用的女性，但有严重子宫畸形、急性盆腔炎等情况的女性禁用。
总体而言，避孕药的选择需综合考虑个体情况，如月经情况、是否哺乳、健康状况等。复方口服避孕药适合规律服药且无明显禁忌的女性；皮下埋植剂适合需长期避孕且不愿频繁服药的女性；宫内节育器适合已生育、长期避孕需求的女性。特殊人群如哺乳期女性优先考虑宫内节育器；有肝脏疾病者避免复方口服避孕药；吸烟育龄女性使用复方口服避孕药需严格评估心血管风险。
