肛周炎治疗包括一般治疗保持肛周清洁用温水轻柔清洗拍干及穿宽松透气棉质内裤，局部治疗用具有抗炎收敛作用的外用制剂，药物治疗明确细菌感染时依循证选抗生素且特殊人群按安全原则用药，手术治疗适用于保守无效且有严重并发症如肛周脓肿时，需由专业医生依病情和身体状况评估，特殊人群需考虑其生理或基础状况。
一、一般治疗
1.保持肛周清洁：每日用温水轻柔清洗肛周，避免使用含酒精、香料等刺激性的清洁剂，防止加重炎症。清洗后用干净柔软的毛巾轻轻拍干，保持肛周干燥。对于儿童，需特别注意清洗时力度适中，避免损伤肛周皮肤；老年人若合并基础疾病，清洗时要注意水温适宜，避免因水温过高或过低引发不适。
2.穿着舒适衣物：选择宽松、透气的棉质内裤，减少衣物对肛周的摩擦和局部潮湿环境的滋生。儿童应确保内裤材质柔软，避免化纤等易致敏材质；老年人可根据自身皮肤状况选择合适的内裤材质，以提升舒适度并利于肛周炎症恢复。
二、局部治疗
1.外用抗炎收敛制剂：可使用具有抗炎、收敛作用的外用药物，如氧化锌软膏等，这类药物能保护肛周皮肤，减轻炎症引起的红肿、瘙痒等症状。使用时需遵循药物的基本使用原则，根据肛周皮肤的具体状况合理应用，儿童使用时需在医生指导下谨慎选择低刺激性的制剂。
三、药物治疗
1.抗感染药物：若经检查明确存在细菌感染，可根据循证依据选用相应抗生素类药物。但需注意，药物的选择应基于临床检验结果，避免盲目滥用抗生素。对于特殊人群，如儿童，要严格遵循儿科用药安全原则，优先选择对儿童相对安全的抗感染药物，避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物；老年人若合并肝肾功能不全等情况，用药时需更加谨慎，需充分评估药物对其肝肾功能的影响。
四、手术治疗
1.适用情况：当长期肛周炎经保守治疗无效，且出现肛周脓肿等严重并发症时，可考虑手术治疗。例如肛周脓肿形成时，需进行手术切开引流，以排出脓液，促进炎症消退。手术治疗需严格把握适应证，根据患者的具体病情和身体状况由专业医生评估后决定是否采取手术方式及选择合适的手术方案。对于儿童患者，手术需充分考虑其生理特点，确保手术安全且对儿童生长发育影响最小化；老年人则要综合评估其心肺功能等基础状况，确保手术风险在可耐受范围内。
