生化妊娠没流干净时会出现阴道流血异常（量多、持续时间长或时多时无）、腹痛（下腹部隐痛等且可能持续不缓解）、伴随感染表现（发热、分泌物异味等）及HCG水平异常（下降缓慢或不降反升）等症状，出现这些症状应及时就医做超声等检查，特殊人群需谨慎对待并制定合适诊疗方案。
一、阴道流血情况
生化妊娠没流干净时阴道流血往往会出现异常。正常生化妊娠后的阴道流血一般量少、持续时间短且会逐渐停止。而没流干净时阴道流血量可能较之前增多，持续时间延长，可能超过10天仍淋漓不尽，有的还可能表现为阴道流血时多时少，时有时无。这是因为宫腔内有残留组织影响子宫收缩，导致子宫复旧不良从而引起出血情况异常。不同年龄、性别人群表现可能无本质差异，但年龄较大者身体恢复能力相对较弱，可能出血时间更易延长；有既往妇科病史者可能因子宫基础状态不同，出血情况也会有差异。
二、腹痛症状
部分患者会出现腹痛表现。正常生化妊娠后一般腹痛较轻且会逐渐缓解。没流干净时由于残留组织刺激子宫收缩，患者可能出现下腹部隐痛、胀痛或坠痛等，疼痛程度个体差异较大，有的可能疼痛较明显且持续不缓解。对于女性而言，妊娠相关的子宫变化在不同生理期可能有不同表现，若本身有盆腔炎症等基础病史，生化妊娠没流干净时腹痛可能更易加重且持续存在。
三、伴随症状
感染相关表现：如果残留组织长时间在宫腔内，可能引发感染，出现发热、阴道分泌物有异味等症状。发热程度因人而异，有的可能只是低热，有的可能体温升高较明显。感染发生时，不同年龄人群应对方式不同，儿童等特殊人群若出现感染相关伴随症状更需及时关注，因为儿童免疫系统相对较弱，感染可能更易扩散。
HCG水平异常：通过检测血或尿中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平可辅助判断。正常生化妊娠后HCG会逐渐下降至正常范围，而没流干净时HCG下降缓慢或持续不降甚至有上升趋势。不同性别在生化妊娠过程中HCG变化原理相同，但不同年龄人群身体代谢等情况不同，可能影响HCG下降的速度等情况。
生化妊娠没流干净出现上述症状时，应及时就医进行超声等检查以明确宫腔内情况，必要时采取相应处理措施。对于特殊人群如孕妇本身有其他基础疾病等情况，更需谨慎对待，及时与医生沟通制定合适的诊疗方案。
