高危型HPV持续感染是宫颈癌等相关恶性肿瘤发生关键致癌指标，p16/Ki-67双染检测可精准识别高级别宫颈上皮内瘤变辅助制定诊疗方案，宫颈细胞学检查通过观察细胞形态判断宫颈病变有性生活三年以上女性应定期进行，阴道镜检查及活检是确诊宫颈上皮内瘤变及宫颈癌金标准妊娠期需谨慎评估有阴道炎症等需先治炎症再行检查。
一、高危型HPV持续感染
高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌等相关恶性肿瘤发生的关键致癌指标。大量流行病学研究显示，约99%的宫颈癌组织中可检测到高危型HPVDNA，其中HPV16、HPV18型最为常见。持续感染指同一高危型HPV在宫颈部位连续检测阳性超过2年以上，长期持续感染会致使宫颈上皮细胞基因整合、异常增殖，逐步向癌前病变乃至浸润癌发展。有性生活的女性定期开展HPV检测，可早期发现高危型HPV持续感染状况。
二、p16/Ki-67双染检测
p16/Ki-67双染检测为分子病理检测手段。p16是细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂，高危型HPV感染时p16表达上调；Ki-67是细胞增殖相关抗原，反映细胞增殖活性。双染检测能更精准识别高级别宫颈上皮内瘤变（CIN），相较单一指标检测，对判断宫颈病变是否具有侵袭潜能及进展风险更具价值，可辅助医生更精准制定诊疗方案。
三、宫颈细胞学检查（TCT）
宫颈细胞学检查即薄层液基细胞学检测，通过采集宫颈表面及颈管内细胞制片、染色后显微镜下观察细胞形态。正常情况下细胞形态规则，若出现非典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变等异常细胞形态，提示宫颈可能存在病变，需进一步行阴道镜等检查。不同年龄阶段女性TCT筛查频率有别，一般有性生活3年以上的女性应定期进行TCT检查。
四、阴道镜检查及活检
阴道镜检查是借助阴道镜放大宫颈、阴道及外阴组织，观察有无可疑病变区域。当宫颈细胞学检查或HPV检测提示异常时，需行阴道镜检查。在阴道镜引导下对可疑病变部位取活检，进行病理组织学检查，此为确诊宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的金标准。对于妊娠期女性，行阴道镜检查及活检需谨慎评估，充分考量妊娠风险及对胎儿的影响；对于有阴道炎症等情况的女性，需先治疗炎症后再行相关检查，避免影响检查结果准确性。
