肛周皮肤瘙痒可由多种因素引发，皮肤病相关的有肛周湿疹（由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症，表现为肛门周围皮肤瘙痒等）、接触性皮炎（因接触致敏物质引发局部过敏反应出现瘙痒等）；寄生虫感染常见蛲虫，夜间爬出肛门产卵致肛周皮肤强烈刺激，夜间瘙痒加剧；肛门直肠疾病中痔疮发作时痔核脱出或分泌物渗出刺激肛周皮肤引发瘙痒且常伴便血等，肛瘘外口分泌物排出刺激肛周皮肤致瘙痒且伴外口反复肿痛流脓等；不良卫生习惯包括不注意肛周清洁致粪便残渣残留刺激、长期穿紧身不透气内裤致肛周潮湿闷热利于细菌真菌滋生引发瘙痒；全身性疾病里糖尿病血糖控制不佳时高血糖环境利于霉菌生长致肛周皮肤真菌感染瘙痒且伴多饮多食多尿及血糖升高等，甲状腺功能亢进代谢加快皮肤多汗致肛周潮湿出现瘙痒且伴心慌多汗消瘦甲状腺肿大等。
一、皮肤病相关
肛周湿疹是常见原因之一，由多种内外因素引发真皮浅层及表皮炎症，临床表现为肛门周围皮肤瘙痒、红斑、渗出等，其发病与过敏、局部潮湿、摩擦等多种因素相关；接触性皮炎也可导致肛门旁边皮肤痒，多因接触如卫生巾、化纤内裤等致敏物质，引发局部过敏反应，出现瘙痒、皮疹等表现。
二、寄生虫感染
蛲虫感染较为常见，尤其多见于儿童群体，夜间蛲虫爬出肛门产卵，会对肛周皮肤产生强烈刺激，从而引起明显瘙痒，常表现为夜间肛周瘙痒加剧。
三、肛门直肠疾病
痔疮：痔疮发作时，痔核脱出或分泌物渗出，可刺激肛周皮肤，进而引发瘙痒症状，且患者常伴有便血、痔核脱出等表现；
肛瘘：肛瘘外口持续有分泌物排出，这些分泌物会不断刺激肛周皮肤，导致皮肤瘙痒，同时可伴有肛瘘外口反复肿痛、流脓等症状。
四、不良卫生习惯
不注意肛周清洁，粪便残渣残留于肛周皮肤褶皱处，长期刺激可引起瘙痒；
长期穿着紧身、不透气的内裤，会使肛周局部处于潮湿、闷热的环境中，利于细菌、真菌滋生，从而引发皮肤瘙痒。
五、全身性疾病
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境有利于霉菌等病原体生长繁殖，易引发肛周皮肤真菌感染，导致瘙痒，同时患者多伴有多饮、多食、多尿及血糖升高等表现；
甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者代谢加快，皮肤多汗，肛周皮肤长期处于潮湿状态，也可能出现瘙痒症状，患者常伴有心慌、多汗、消瘦、甲状腺肿大等表现。
