结缔组织外痔有变小可能，非手术干预中保持局部清洁（如温水坐浴、避免久坐久站）和饮食调整（摄入富含膳食纤维食物保持大便通畅）可使其有变小趋势，当外痔较大严重影响生活质量时，符合手术指征的成年患者可通过手术使其明显变小，儿童因身体发育等因素手术需谨慎。
一、非手术干预情况
1.保持局部清洁：
对于不同年龄、性别等人群，每日用温水坐浴是一种有效的非手术方法。例如，成人可每天进行1-2次温水坐浴，每次10-15分钟，能促进局部血液循环，保持肛门周围清洁，有助于减轻结缔组织外痔的充血等情况，在一定程度上可能使外痔有变小的趋势。对于儿童，若患有结缔组织外痔，应在家长协助下轻柔进行坐浴，注意水温适宜，避免烫伤等情况，同样可通过清洁等作用利于局部状况改善。
保持良好的生活方式也很重要，比如避免久坐久站，对于不同职业人群，如长期久坐的办公室工作人员，每坐1-2小时应起身活动5-10分钟，可促进肛周血液循环，对结缔组织外痔的改善有帮助，有可能使外痔变小。
2.饮食调整：
不同年龄和性别的人群都应注意饮食。多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（苹果、香蕉等），可保持大便通畅，减少便秘对结缔组织外痔的刺激。对于患有结缔组织外痔的人群，尤其是老年人，由于胃肠蠕动相对较慢，更应注重膳食纤维的摄入；而对于儿童，要保证其饮食中膳食纤维的合理摄入，避免因便秘加重外痔情况。一般建议每日膳食纤维摄入量成人约25-30克，儿童可根据年龄适量调整，通过保持大便通畅，降低肛周压力，有助于结缔组织外痔变小。
二、手术干预情况
1.手术适应证及效果：
当结缔组织外痔较大，严重影响生活质量时，如出现疼痛、瘙痒、反复感染等情况，可考虑手术治疗。手术方式有结缔组织外痔切除术等，经过手术切除后，一般外痔可明显变小甚至消失。但手术有一定的适应人群，对于年龄过小的儿童，由于身体各方面发育尚未成熟，手术风险相对较高，一般不优先考虑手术；而对于成年患者，在符合手术指征且身体状况能耐受手术时，手术是使结缔组织外痔变小的有效手段。
总之，结缔组织外痔有变小的可能，非手术干预可在一定程度上改善症状使外痔有变小趋势，而符合手术指征的患者通过手术也可使外痔明显变小，但不同人群需根据自身情况选择合适的方法。
