子宫B超可清晰显示子宫大小、形态、位置及不同年龄生育史差异，能检查宫腔内子宫内膜厚度、息肉、黏膜下肌瘤及异物残留等，观察卵巢大小、形态、卵泡发育、囊肿及肿瘤等，还能发现子宫肌层内肌瘤的数目、大小、位置及内部回声等病变情况。
一、子宫形态结构检查
子宫B超可清晰显示子宫的大小、形态及位置。通过测量子宫的长、宽、厚等径线，判断是否在正常范围内，正常成年女性子宫长约7~8cm、宽4~5cm、厚2~3cm；同时能明确子宫是前位、中位还是后位等位置情况，这对评估子宫基本状态有重要意义，不同年龄、生育史女性子宫形态结构可能有差异，如育龄期女性子宫相对饱满，绝经后女性子宫会逐渐萎缩变小。
二、宫腔内病变检查
1.子宫内膜情况：能准确测量子宫内膜厚度，不同月经周期阶段子宫内膜厚度有正常范围，如增生期子宫内膜厚度约3~5mm，分泌期约5~10mm等，通过监测内膜厚度可辅助判断月经不调等情况；还可发现子宫内膜息肉，表现为宫腔内局限性的高回声团，边界清晰；以及黏膜下肌瘤，可见宫腔内有低回声或不均质回声团块，影响内膜形态及月经情况。
2.宫腔内其他占位：可检出宫腔内是否有异物残留等情况，对于有宫腔操作史的女性，能排查是否有残留组织影响子宫恢复。
三、子宫附件检查
1.卵巢情况：能观察卵巢的大小、形态，正常卵巢大小约4cm×3cm×1cm，通过B超可查看卵巢内有无卵泡发育，对评估生育功能有帮助；还能发现卵巢囊肿，包括生理性囊肿（如卵泡囊肿、黄体囊肿等）和病理性囊肿（如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等），通过囊肿的形态、边界、内部回声等初步判断其性质；以及卵巢肿瘤等病变。
2.输卵管周围情况：可间接观察输卵管周围有无异常包块等情况，但对输卵管腔内部的细微病变显示相对有限，需结合其他检查综合判断。
四、子宫肌层病变检查
能发现子宫肌层内的病变，如子宫肌瘤，可显示肌瘤的数目、大小、位置（肌壁间、浆膜下、黏膜下）及内部回声情况，肌壁间肌瘤表现为子宫肌层内的低回声或不均质回声团，浆膜下肌瘤向子宫外突出，黏膜下肌瘤向宫腔内生长等，不同类型的肌瘤对子宫功能及月经等影响不同，通过B超可初步评估肌瘤对子宫的影响程度。不同年龄女性子宫肌层病变发生率不同，育龄女性子宫肌瘤相对常见，绝经后女性肌瘤可能有萎缩等变化。
