乳腺增生是女性常见良性病变因乳腺主质和间质增生复旧不全致结构紊乱，发病与内分泌激素失衡尤其雌孕激素比例失调及局部雌激素敏感性异常相关，临床表现有周期性乳房胀痛和乳腺结节或增厚，诊断常用乳腺超声检查及适用于40岁以上女性的钼靶，治疗以对症为主调整生活方式，青春期随内分泌稳定多可自行缓解，育龄期需注意情绪调节定期检查，绝经后需警惕恶变加强复查。
一、定义
乳腺增生是女性常见的乳腺良性病变，是由于乳腺主质和间质在生理调节过程中出现增生与复旧不全，导致乳腺正常结构紊乱的一种疾病。
二、发病机制
主要与内分泌激素失衡相关，尤其是雌激素与孕激素的比例失调。当体内雌激素水平相对过高或孕激素水平相对不足时，会刺激乳腺组织过度增生，而复旧过程不完全，进而引发乳腺增生。此外，乳腺局部组织对雌激素的敏感性异常增高也可能参与发病。
三、临床表现
1.乳房胀痛：具有周期性，通常月经前乳房胀痛加重，月经后逐渐缓解，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛等。
2.乳腺结节或增厚：可触及单侧或双侧乳腺内的结节状或片状增厚组织，结节大小不等，质地韧或呈颗粒状。
四、诊断方法
1.乳腺超声检查：是常用的检查手段，可清晰显示乳腺组织的结构，有助于发现增生的结节或增厚腺体，且无创、便捷。
2.乳腺X线摄影（钼靶）：适用于年龄≥40岁的女性，能发现一些细微的钙化等病变，辅助诊断。
五、治疗原则
以对症治疗为主，首先建议调整生活方式，如保持心情舒畅、规律作息、避免长期高压力状态、合理饮食（减少高脂、高糖食物摄入）等。对于疼痛较明显者，可在医生指导下使用具有疏肝理气等作用的中成药缓解症状。一般不主张过度医疗干预，定期复查乳腺超声等监测病情变化。
六、特殊人群注意事项
青春期女性：青春期乳腺增生多与青春期内分泌变化相关，一般随年龄增长、内分泌逐渐稳定可自行缓解，需注意观察症状变化，若疼痛明显可通过调整生活方式缓解，通常无需特殊药物治疗，避免盲目使用不恰当药物。
育龄期女性：需特别注意情绪调节，长期焦虑、抑郁等不良情绪可能加重乳腺增生症状，应保持乐观心态，同时定期进行乳腺检查。
绝经后女性：绝经后若出现乳腺增生，相对更需警惕恶变可能，应加强定期复查频率，如每6-12个月进行一次乳腺超声或钼靶检查，以便及时发现异常情况。
