多发性乳腺纤维瘤是乳房内由纤维组织和腺上皮共同构成的多个呈圆形或椭圆形边界清晰活动度良好的良性肿瘤，其发生可能与雌激素水平异常升高及遗传因素等有关，临床表现为乳房可触及大小不一一般无明显疼痛症状部分患者月经前有轻度乳房胀痛的结节且质地韧与周围组织无粘连，诊断可通过乳腺超声清晰显示肿瘤情况及乳腺钼靶辅助鉴别，治疗包括肿瘤小无症状时定期复查监测变化及肿瘤大等情况时手术切除，特殊人群中育龄女性需关注月经周期影响保持规律作息等，孕期女性要密切监测肿瘤增长情况，老年患者需警惕恶变定期复查。
一、定义
多发性乳腺纤维瘤是乳房内由纤维组织和腺上皮共同构成的多个良性肿瘤，呈圆形或椭圆形，边界清晰，活动度良好。
二、病因
其发生可能与雌激素水平异常升高相关，当体内雌激素作用失衡时，乳腺组织对雌激素敏感性增高，引发纤维组织和腺上皮异常增生形成肿瘤，此外，遗传因素等也可能对其发生有一定影响。
三、临床表现
患者乳房可触及多个结节，大小不一，一般无明显疼痛症状，部分患者可能在月经前出现轻度乳房胀痛，结节质地韧，与周围组织无粘连。
四、诊断方法
1.乳腺超声：可清晰显示肿瘤的数目、大小、位置等情况，是常用的初步筛查手段，能发现直径≥2mm的肿瘤。2.乳腺钼靶：对于钙化等情况的显示有一定优势，有助于辅助诊断及与其他乳腺疾病鉴别。
五、治疗方式
1.观察随访：若肿瘤较小且无症状，患者定期进行乳腺超声等检查监测肿瘤变化即可，一般建议每3-6个月复查一次，密切关注肿瘤大小、形态等有无异常改变。2.手术治疗：当肿瘤较大（直径＞3cm）或短期内迅速增大、怀疑有恶变可能时，可考虑手术切除，手术方式包括传统切开切除术等，术后需对切除组织进行病理检查以明确性质。
六、特殊人群注意事项
1.育龄女性：需关注月经周期对乳房的影响，激素水平波动可能导致肿瘤略有变化，应保持规律作息、合理饮食，避免长期精神紧张，定期进行乳腺检查。2.孕期女性：怀孕可能使体内激素水平进一步变化，需密切监测肿瘤大小等情况，若肿瘤在孕期增长迅速，可能需在合适孕周考虑手术干预，但要充分评估手术对妊娠的影响。3.老年患者：虽然多发性乳腺纤维瘤多为良性，但仍需警惕恶变可能，定期复查尤为重要，若发现肿瘤形态、边界等出现异常改变，需及时进一步检查明确。
