HPV活体检查是获取宫颈等可疑病变部位组织样本行病理学检查以明确是否存在HPV感染及相关病变的方法，目的是检测HPV感染及判断病变情况，操作步骤包括准备、取材、送检病理分析，适用有异常阴道出血、宫颈细胞学检查异常、HPV持续感染的女性，检查前要避免性生活等操作且有炎症先治，检查后注意出血等情况，孕妇需谨慎评估、生殖道急性炎症者先治炎症。
一、定义
HPV活体检查全称为人乳头瘤病毒活体组织检查，是一种通过获取宫颈或其他可疑病变部位的组织样本，进行病理学检查以明确是否存在人乳头瘤病毒（HPV）感染及相关病变的诊断方法。
二、目的
1.检测HPV感染：明确受检者是否感染HPV，尤其是高危型HPV，因为高危型HPV持续感染是引发宫颈癌等病变的重要诱因。
2.判断病变情况：通过对采集组织的病理分析，确定宫颈等部位是否存在上皮内瘤变等病变，为后续诊疗提供依据。
三、操作步骤
1.准备阶段：受检者需排空膀胱，医生会进行外阴、阴道消毒，暴露宫颈。
2.取材：使用宫颈活检钳等工具，在宫颈可疑病变部位（如宫颈鳞柱交界区等）采集少量组织，一般会多点取材以保证准确性。
3.送检与病理分析：采集的组织样本送至病理科进行显微镜下观察，判断是否有HPV相关病变。
四、适用人群
1.有异常阴道出血（如性生活后出血、非经期出血等）的女性。
2.宫颈细胞学检查异常（如TCT提示ASC-US、LSIL等）的人群。
3.HPV持续感染尤其是高危型HPV持续感染的女性。
五、注意事项
1.检查前：
避免性生活、阴道冲洗、阴道上药等操作，一般建议检查前3天内不要进行此类行为，以免影响检查结果。
若存在阴道炎症，需先治疗炎症，待炎症控制后再进行检查，防止炎症干扰结果判断。
2.检查后：
检查后可能会有少量阴道出血，一般为正常现象，需保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免盆浴及性生活，通常1-2天内出血可自行停止。
若出血较多或伴有腹痛等不适，应及时就医。
六、特殊人群提示
1.孕妇：进行HPV活体检查需谨慎，应充分评估检查风险，一般建议在孕期中晚期，经医生综合评估后再决定是否进行检查，以避免对妊娠造成不必要影响。
2.有生殖道急性炎症者：需先积极治疗炎症，待炎症消退后再行检查，因为炎症可能导致取材时出血增多或影响对病变的准确判断。
