HPV阳性女性行试管婴儿前需完善宫颈液基细胞学检查，TCT异常需进一步行阴道镜及活检，存在高级别病变先处理再考虑移植，TCT正常单纯HPV阳性可进行前期步骤但需加强孕期监测，HPV感染通常不干扰试管婴儿操作，孕期低危型可能致生殖道尖锐湿疣需观察处理，高危型长期持续感染可增加宫颈病变进展风险需定期监测HPV及TCT，试管婴儿过程中及孕期要调整生活方式，高龄及合并基础疾病的HPV阳性女性需个体化评估管理。
一、HPV阳性做试管前的宫颈病变评估
HPV阳性女性行试管婴儿前需完善宫颈液基细胞学检查（TCT），若TCT结果异常，需进一步行阴道镜及宫颈活检以明确有无宫颈上皮内瘤变等病变。若存在高级别宫颈病变，需先处理病变（如宫颈锥切术等），待病变稳定后再考虑试管婴儿移植，因高级别病变可能影响妊娠结局及孕期宫颈相关风险；若TCT结果正常，单纯HPV阳性者可进行试管婴儿前期步骤，但需在整个过程及孕期加强宫颈监测，因高危型HPV持续感染可能进展为宫颈病变。
二、HPV感染对试管婴儿及孕期的影响
（一）对试管婴儿操作本身的影响
HPV感染通常不干扰试管婴儿的胚胎培养、移植等流程，胚胎移植主要是将胚胎植入子宫腔，HPV感染主要累及宫颈及下生殖道，一般不直接影响胚胎着床等过程。
（二）对孕期的影响
低危型HPV感染孕期可能致生殖道尖锐湿疣，需密切观察并适时处理；高危型HPV长期持续感染可增加孕期宫颈病变进展风险，孕期需定期行宫颈TCT及HPV监测，若宫颈病变加重需多学科会诊制定个体化孕期管理方案。
三、试管婴儿过程中及孕期的注意事项
（一）生活方式调整
HPV阳性女性在试管婴儿过程中应均衡饮食，保证蛋白质、维生素等营养摄入；适度运动（如散步）以增强免疫力，利于HPV转归及维持身体状态应对试管婴儿及孕期；避免吸烟、酗酒等不良习惯，因其可影响机体免疫功能，不利于HPV感染转归及孕期健康。
（二）特殊人群提示
高龄HPV阳性女性：高龄本身增加试管婴儿难度及孕期并发症风险，同时HPV感染可能进一步影响生殖健康及孕期情况，试管婴儿前需全面评估卵巢功能、宫颈情况等，制定个体化方案。
合并基础疾病（如糖尿病）的HPV阳性女性：需积极控制基础疾病，因基础疾病可影响机体免疫及生殖系统状态，进而影响试管婴儿结局及孕期安全。
