性激素失调可因不同人生阶段激素水平生理性波动的年龄因素、内分泌系统疾病（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进或减退、垂体腺瘤等）及其他系统疾病（如肝脏疾病）的疾病因素、作息紊乱、饮食不当（过度节食或肥胖）、缺乏运动的生活方式因素、长期使用某些药物的药物因素、接触环境中类雌激素样物质的环境因素引发。
一、年龄因素
不同人生阶段性激素水平存在生理性波动。青春期时，下丘脑-垂体-性腺轴逐渐激活，性激素开始大量分泌以推动第二性征发育等生理过程，此阶段可能因轴系调节尚未完全稳定出现短暂波动；育龄期女性月经周期中性激素呈周期性变化，若周期紊乱可能提示性激素失调；围绝经期女性卵巢功能衰退，雌激素分泌显著减少，雄激素相对比例改变，易引发性激素失调。
二、疾病因素
1.内分泌系统疾病：多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素水平升高、雌酮水平异常增高，同时促黄体生成素与促卵泡生成素比例失调；甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多，通过负反馈抑制下丘脑-垂体功能，影响促性腺激素释放，进而干扰性激素分泌；甲状腺功能减退时，促甲状腺激素分泌异常可波及性激素调节；垂体腺瘤等垂体疾病可分泌异常激素，或压迫垂体影响促性腺激素等的正常分泌，导致性激素失调。2.其他系统疾病：肝脏是激素代谢的重要器官，肝脏疾病（如肝硬化）会影响性激素的代谢清除，导致性激素在体内蓄积或失衡。
三、生活方式因素
1.作息紊乱：长期熬夜会打乱下丘脑-垂体-性腺轴的昼夜节律，影响促性腺激素释放激素等的正常分泌节律，从而引起性激素失调；2.饮食不当：过度节食使机体处于营养不良状态，缺乏合成性激素的必要原料（如蛋白质、脂肪、维生素等），影响性激素合成；肥胖人群因脂肪细胞可将雄激素转化为雌激素，导致体内雌激素水平相对升高，打破性激素平衡；3.缺乏运动：运动不足会使内分泌系统功能紊乱，影响激素的正常分泌与调节，易引发性激素失调。
四、药物因素
长期使用某些药物可干扰性激素调节，例如长期应用糖皮质激素类药物，可能通过负反馈抑制下丘脑-垂体分泌促肾上腺皮质激素释放激素和促肾上腺皮质激素，进而影响性激素相关激素的分泌，导致性激素失调。
五、环境因素
接触环境中存在的类雌激素样物质，如塑料制品中含有的邻苯二甲酸酯等，这些物质可模拟体内雌激素作用，干扰正常性激素的代谢过程和调节机制，从而引起性激素失调。
