混合痔常见便血表现为排便时滴血或便纸上带血颜色鲜红出血程度因病情而异排便后可自止，内痔发展到一定程度可脱出初期可自行回纳加重后需手推甚至无法回纳嵌顿会疼痛肿胀，混合痔出现痔核血栓形成嵌顿或感染时引发疼痛如血栓性外痔剧痛嵌顿痔持续痛，痔核脱出刺激肛门致分泌物增多长期刺激引起瘙痒老年人皮肤敏感易痒不注意清洁加重妊娠女性也可能加重。
一、便血
混合痔患者常见便血症状，多为排便时出现滴血或便纸上带血，血液颜色鲜红，出血程度因病情轻重有所不同，一般排便后出血可自行停止，这主要是痔核摩擦肠道黏膜等原因导致血管破裂出血。不同年龄人群中，儿童虽较少患混合痔，但若有先天性肛肠发育问题等特殊情况也可能出现类似便血表现；女性妊娠期间盆腔压力增加，易诱发便血症状加重；长期久坐、久站等不良生活方式人群，因肛门局部血液循环不畅，更易出现便血情况。
二、脱出
内痔发展到一定程度可脱出肛门外，初期脱出的痔核可自行回纳至肛门内，随着病情加重，脱出的痔核需用手推回甚至无法回纳，若脱出的痔核发生嵌顿，会引起明显疼痛及肿胀不适。不同性别方面，一般无显著性别差异，但妊娠女性因盆腔压力因素可能使脱出情况更易发生；年龄上，中老年人群由于肛门周围组织松弛等因素，相对更易出现痔核脱出情况；长期便秘、腹泻等生活方式的人群，肠道蠕动及腹压变化频繁，也会增加痔核脱出的风险。
三、疼痛
当混合痔出现痔核血栓形成、嵌顿或感染时会引发疼痛。例如血栓性外痔会导致剧烈疼痛，患者能明显感受到肛门局部的刺痛或跳痛；嵌顿痔则会引起持续性疼痛，并伴有肿胀，严重影响患者的日常活动。特殊人群中，儿童若发生混合痔相关疼痛，多与先天性肛肠结构异常等因素有关，需谨慎处理；女性在经期等特殊时期，身体抵抗力相对下降，若混合痔出现疼痛，症状可能更易加重；有基础病史如糖尿病等的人群，由于机体修复能力等受影响，疼痛可能更难缓解且易引发感染等并发症。
四、瘙痒
由于混合痔患者痔核脱出可刺激肛门周围皮肤，导致分泌物增多，长期刺激肛门周围皮肤会引起瘙痒不适，患者常因搔抓而加重症状。不同年龄阶段，老年人皮肤敏感度相对较高，更易因混合痔相关分泌物刺激出现瘙痒；性别方面无明显特异性差异；生活方式中，不注意肛门局部清洁的人群，分泌物更易积聚，从而加重瘙痒症状，妊娠女性因局部生理变化，也可能出现肛门周围瘙痒加重的情况。
