当有人晕倒时,首先要立即将其转移到安全处,判断意识和脉搏,若意识清楚给予含糖食物或饮品,15-20分钟后未改善可重复给予,即使意识恢复也需尽快送医,医院会进行相关检查明确低血糖原因,儿童、老年人等特殊人群有不同注意事项。
一、立即采取的措施
1.脱离危险环境:迅速将晕倒者转移到安全、平坦的地方,避免二次伤害,如摔倒在尖锐物体旁或高处坠落等情况。对于有基础疾病的人群,如本身有骨关节疾病的患者,转移过程中要注意避免加重损伤;老年人可能平衡能力差,转移时需小心平稳操作。
2.判断意识和脉搏:轻拍患者肩部并呼喊,确认其意识情况。同时,触摸颈动脉(位于气管与胸锁乳突肌之间),判断脉搏是否存在,这一步对于区分低血糖晕倒和其他原因晕倒很关键。如果是儿童,触摸肱动脉来判断脉搏情况,儿童肱动脉位置在肘窝上方内侧。
二、补充糖分
1.给予含糖食物或饮品:如果患者意识清楚,应尽快给予含糖量适中的食物或饮品,如口服15-20克碳水化合物,常见的有葡萄糖片(若有),约3-5片;或喝一杯含糖饮料(如可乐、果汁等,含糖量一般在10%-15%左右);也可以吃几块糖果。对于糖尿病患者低血糖晕倒,在意识不清时不能口服,需及时就医静脉补充葡萄糖。儿童低血糖时,可给予适量的果汁(需稀释的低浓度果汁)或糖水,遵循少量多次原则,避免误吸。
2.等待反应:给予糖分补充后,等待15-20分钟,观察患者意识是否恢复、症状是否缓解。如果15-20分钟后症状仍未改善,可重复给予含糖食物或饮品。对于老年人,由于其代谢功能可能相对较弱,补充糖分后观察时间可适当延长,但一般不超过30分钟,若仍无改善需尽快送医。
三、及时就医
1.送医评估:即使患者经补充糖分后意识恢复,也建议尽快送往医院进行进一步评估。因为导致低血糖晕倒的原因可能较为复杂,如胰岛素瘤等内分泌疾病,或者是药物使用不当(如降糖药使用过量等)。对于有基础病史的人群,如长期糖尿病患者,更需要就医明确低血糖的原因,调整治疗方案。儿童低血糖后送医,要向医生详细告知近期饮食情况、是否有感染等可能导致低血糖的诱因。
2.检查相关指标:医院会进行血糖检测、胰岛素水平检测、肝肾功能检查等,以明确低血糖的原因。对于老年人,还可能会进行心血管方面的检查,因为低血糖可能诱发心血管事件。儿童则会重点检查是否存在先天性代谢疾病等情况。