糖尿病足初期有感觉异常表现即足部麻木刺痛、对刺激感觉减退，外观改变包括皮肤干燥脱屑、颜色改变、温度异常，血管病变初期有足部动脉搏动减弱，老年患者需定期自查及就医检查，儿童需家长密切关注足部情况，女性要注意鞋袜穿着与足部细致护理。
一、感觉异常表现
糖尿病足初期常出现感觉异常，这与周围神经病变相关。患者可感觉足部麻木、刺痛，对温度、疼痛等刺激的感觉减退。例如，高血糖状态长期损伤神经纤维，导致神经传导功能异常，使患者对足部轻微的温度变化（如热水烫脚）或疼痛刺激感知不敏锐，这是初期较常见的症状之一，尤其在老年糖尿病患者中，因本身感觉功能随年龄衰退，更易忽视该症状。
二、外观改变表现
1.皮肤状态：足部皮肤可能出现干燥、脱屑现象，这是由于神经病变影响汗腺分泌等功能，同时皮肤营养状况受血管病变影响开始出现变化。另外，皮肤颜色可能有改变，如呈现苍白或暗红，这与局部血液循环受影响有关，当血管开始出现病变时，皮肤血供减少或分布不均可导致颜色变化。
2.温度变化：足部皮肤温度可能与正常部位不同，出现偏凉或偏热情况。偏凉多因血管病变致血液循环不畅，血液供应减少使局部温度降低；偏热可能是局部轻微炎症反应的表现，但初期往往温度改变不显著，需仔细察觉。
三、血管病变相关表现
初期可出现足部动脉搏动减弱。糖尿病患者长期高血糖会损伤血管内皮，引发微血管和大血管病变，影响足部动脉的血流情况。通过触诊足背动脉或胫后动脉，可发现其搏动较正常人群减弱，这是血管病变初期的重要体征之一，提示足部血液循环开始受到影响，若不及时干预，病情可能进一步发展。
四、特殊人群注意事项
1.老年糖尿病患者：因机体感觉功能衰退，对足部初期症状感知更不敏感，需定期自我检查足部情况，如观察皮肤状态、触摸动脉搏动等，且应定期就医进行足部神经和血管相关检查，以便早期发现糖尿病足问题。
2.儿童糖尿病患者：由于儿童表达能力有限，家长需密切关注儿童足部情况，如有无异常皮肤改变、是否有行走不适等，一旦发现异常应及时带儿童就医，因为儿童糖尿病足若未早期发现和处理，可能影响生长发育及足部功能。
3.女性糖尿病患者：需注意穿着合适的鞋袜，避免因高跟鞋等不合适的footwear加重足部负担，同时在足部护理上要更细致，因为女性可能更关注足部美观而忽视一些初期细微变化，如足部皮肤干燥等，要重视足部健康防护。
