抽动症运动性抽动有简单的如眨眼等和复杂的如蹦跳等,发声性抽动有简单的如清嗓等和复杂的如重复秽语等,儿童是高发人群且症状受生长发育及学校等环境影响,性别总体发病率无绝对差异但症状形式有细微差别,有家族病史及长期精神紧张等生活方式的儿童发病风险高或症状易加重。
一、运动性抽动表现
1.简单运动抽动:多起病于儿童早期,常见表现为眨眼,即单侧或双侧眼睛快速闭合与睁开;挑眉,眉毛突然向上抬起;皱鼻,鼻部肌肉不自主收缩;伸舌,舌头不自主伸出;舔唇,嘴唇反复舔舐;点头,头部快速上下运动;摇头,头部左右摆动;耸肩,肩膀不自主上提;弹指,手指快速弹动等,这些症状往往突然出现,无明显目的性。
2.复杂运动抽动:随病情发展逐渐出现,表现为更复杂的动作,如蹦跳,身体不自主地跳跃;跑跳旋转,进行无规律的跑跳和旋转动作;模仿他人动作,机械性重复他人的动作;甚至可能出现猥亵行为等较为复杂且带有一定社会不适当性的动作,通常持续时间较长且动作连贯性增强。
二、发声性抽动表现
1.简单发声抽动:早期可出现快速、无意义的单调声音,如清嗓,喉咙发出“吭吭”声;咳嗽,突然发出咳嗽样声音;吸鼻,鼻腔发出吸气样声音;吐痰,发出类似吐痰的声响;犬吠声,模仿狗叫的声音等,这些声音往往较为突然且无明确语义。
2.复杂发声抽动:表现为有意义的词语重复,如重复说某个无意义的词语;模仿语言,重复他人刚说的话语;还可能出现重复刻板的秽语,即不自主地说出脏话等违背社会规范的言语,这类症状相对更具复杂性和病理性。
三、不同人群症状特点及相关因素影响
1.儿童群体:儿童是抽动症的高发人群,其症状表现可能受生长发育阶段影响,且在学校等集体环境中可能因心理因素导致症状加重或表现形式变化,需关注儿童日常在家庭、学校等不同场景下的行为表现差异。例如,在学校可能因心理压力出现抽动症状频率增加等情况。
2.性别差异:虽然总体发病率上无明显绝对性别差异,但在症状表现的具体形式上可能有一定细微差别,不过这种差别并非绝对显著,主要还是以运动性和发声性抽动的基本类型呈现为主。
3.病史及生活方式影响:有家族抽动症病史的儿童发病风险相对较高,且若儿童长期处于精神紧张、压力过大的生活方式下,如学业负担过重、家庭关系不和谐等,可能导致抽动症状加重或频繁发作,需关注这类儿童的生活环境对症状的影响,及时调整生活方式以利于症状控制。