肛门直肠疾病相关有内痔无痛性鲜红便血、外痔发炎肿胀有疼痛等，肛裂排便时剧痛伴少量鲜红便血，直肠息肉儿童单发间歇性鲜红便血且位置低时排便可脱出；结肠疾病相关有溃疡性结肠炎黏液脓血便伴腹泻腹痛，结肠息肉无痛性鲜红血附粪便表面；肠道肿瘤相关有结肠癌暗红或鲜红血混黏液伴排便习惯改变等，直肠癌暗红血混黏液伴便意频繁等；全身性疾病相关有血小板减少性紫癜凝血障碍致便血，白血病造血系统恶性肿瘤致凝血异常便血且外周血象异常。
一、肛门直肠疾病相关原因
1.痔疮：内痔是常见引发便血的原因，多表现为无痛性便血，便血颜色鲜红，排便时粪便擦破痔核黏膜或排便用力过猛致血管破裂，血液多在排便后滴沥而下，有时粪便表面附有少量鲜血。外痔一般不易引起便血，但当外痔发炎肿胀时可能有疼痛等表现。
2.肛裂：排便时因肛管皮肤全层裂开会出现便血，便血颜色鲜红，量少，同时伴有排便时剧烈疼痛，疼痛呈周期性，排便时疼痛明显，便后有短暂缓解，随后因肛门括约肌痉挛又出现较长时间的疼痛。
3.直肠息肉：儿童较为多见，多为单发息肉，便血呈间歇性，血色鲜红，一般量不多，息肉位置较低时可能在排便时脱出肛门外，可自行回纳。
二、结肠疾病相关原因
1.溃疡性结肠炎：属于自身免疫性肠道疾病，主要症状为黏液脓血便，伴有腹泻、腹痛，腹痛多为左下腹或下腹隐痛，有疼痛-便意-缓解的规律，病情容易迁延反复，病程较长。
2.结肠息肉：包括腺瘤性息肉等多种类型，可出现无痛性便血，血色鲜红，多附着于粪便表面，部分患者可能没有明显自觉症状，常在体检或其他检查时发现。
三、肠道肿瘤相关原因
1.结肠癌：多见于中老年人，便血颜色暗红或鲜红，常混有黏液或脓液，同时伴有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替出现、大便变细等，还可能有腹痛、消瘦、乏力等全身症状。
2.直肠癌：便血多为暗红色，常混有黏液，患者常有便意频繁、肛门坠胀感、里急后重等表现，随着病情进展，还可能出现排便困难等症状。
四、全身性疾病相关原因
1.血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致凝血功能障碍，除皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑外，也可能出现便血，便血程度因病情轻重而异，严重时可能出现较大量便血。
2.白血病：是造血系统的恶性肿瘤，除有贫血（面色苍白、乏力等）、发热等表现外，也可能因凝血功能异常等出现便血，同时外周血象会有明显异常，如白细胞计数异常增高或降低、血红蛋白降低、血小板减少等。
