生殖器疱疹分原发性与复发性，原发性好发外生殖器及肛周，初发有烧灼感后起水疱破溃伴痛等，可伴淋巴结肿大及全身症状，女性特殊时期症状略有不同；复发性症状较原发轻，有前驱症状发作频率因人而异；特殊人群中孕期女性感染可影响胎儿等，男性不洁性行为或免疫低下者症状更严重；部分患者有非典型症状，免疫低下者症状不典型且病情更重需及时就医。
一、原发性生殖器疱疹症状特征
原发性生殖器疱疹多在感染后2~14天发病，好发于外生殖器及肛门周围。初发时局部先有烧灼感，随后出现群簇或散在的小水疱，2~4天后水疱破溃形成糜烂或浅溃疡，伴有明显疼痛。部分患者可出现腹股沟淋巴结肿大、压痛，还可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。女性患者可能在月经期、孕期等特殊时期症状表现略有不同，如症状可能因激素变化而有所加重；男性患者外生殖器部位症状更为典型，需注意与其他疾病鉴别。
二、复发性生殖器疱疹症状特征
复发性生殖器疱疹症状较原发性相对较轻。水疱数目较少，分布局限，病程通常在1~2周内愈合，全身症状不明显或较轻。复发前局部常先有灼热、刺痛等前驱症状，随后出现皮损。复发性生殖器疱疹的发作频率因人而异，部分患者可频繁复发，这与患者自身免疫力、是否有诱发因素（如劳累、感染、精神压力大等）有关。有既往HSV感染病史的人群复发风险更高，需关注自身免疫力调节以减少复发频次。
三、特殊人群症状特点
女性特殊情况
孕期女性感染生殖器疱疹可能影响胎儿，原发性生殖器疱疹在孕期发生可能导致流产、早产、胎儿畸形等；复发性生殖器疱疹在分娩时可能通过产道传染给新生儿，导致新生儿疱疹，因此孕期女性需密切监测病情，遵循医生指导进行管理。月经期女性由于局部抵抗力下降，生殖器疱疹症状可能更易加重，表现为症状更明显、疼痛更剧烈等，需注意局部清洁护理。
男性特殊情况
男性患者若有不洁性行为史，更易感染生殖器疱疹，需注意观察外生殖器及肛门周围的症状变化。同时，男性若本身存在免疫功能低下情况（如患有基础疾病、长期服用免疫抑制药物等），症状可能相对更严重且复发频率更高，需重视免疫力的提升及病情监测。
四、非典型症状情况
部分患者可能出现非典型症状，如症状不典型的水疱、糜烂，或仅有轻微的局部不适感，易被忽视。此外，免疫功能低下人群（如艾滋病患者等）感染生殖器疱疹时，症状可能不典型且病情更严重，病程更长，皮损范围更广，愈合困难，需特别警惕并及时就医诊断治疗。
