乳房肿块怎么办
初步评估乳房肿块需关注大小、质地、活动度、有无压痛及与皮肤粘连情况等特征；进一步检查有乳腺超声可清晰显示乳腺组织及肿块形态判断囊性或实性，乳腺钼靶X线适用于40岁以上女性可发现微小钙化灶；良性肿块较小无症状可定期随访，较大或增大趋势可手术切除；恶性肿块需病理活检明确后采取相应治疗；特殊人群中青春期女性需鉴别生理性与病理性，育龄期女性激素变化影响肿块与月经周期相关者可调整生活方式，绝经期女性恶性可能性高应重视全面检查早发现早处理。
一、初步评估乳房肿块特征
需关注肿块的大小（可测量具体径线）、质地（软、硬等）、活动度（能否推动及与周围组织的粘连情况）、有无压痛、是否与皮肤粘连等，不同特征提示不同潜在疾病可能，如质地硬、活动度差、与皮肤粘连的肿块需警惕恶性可能。
二、进一步检查项目及意义
1.乳腺超声：为常用初步检查手段，可清晰显示乳腺组织层次及肿块形态，判断肿块为囊性（多呈无回声区，边界清晰）或实性（回声不均匀等），对年轻女性（尤其乳腺腺体致密者）诊断价值高，能有效区分乳腺结构异常与肿块病变。
2.乳腺钼靶X线：适用于40岁以上女性，可发现微小钙化灶，对判断肿块性质有重要作用，能检测出超声不易察觉的病变，有助于早期发现乳腺癌相关征象。
三、良性肿块的处理原则
若经检查考虑为良性肿块（如纤维腺瘤等），若肿块较小且无明显不适症状，可定期随访观察，一般每3~6个月复查乳腺超声等，动态监测肿块变化；若肿块较大或有逐渐增大趋势，可考虑手术切除，术后送病理检查明确诊断。
四、恶性肿块的处理方向
若高度怀疑为恶性肿块，需进一步行病理活检以明确诊断，确诊后根据病情采取相应治疗方案，如手术切除病灶、配合化疗、放疗、内分泌治疗等，早期恶性乳房肿块经规范治疗预后相对较好。
五、特殊人群的注意事项
1.青春期女性：乳房肿块可能与乳腺发育相关，多为生理性，如乳腺纤维腺瘤也可发生在青春期，需通过检查鉴别生理性与病理性情况，生理性表现多随发育成熟逐渐缓解，病理性者则需规范诊疗。
2.育龄期女性：激素变化可影响乳房肿块，若肿块与月经周期相关（经前疼痛明显、经后缓解），多为乳腺增生相关肿块，可通过调整生活方式缓解症状，如保持心情舒畅、规律作息等，若肿块持续不缓解或有异常需进一步检查。
3.绝经期女性：此阶段乳房肿块恶性可能性相对较高，应重视及时进行全面检查以排除恶性病变，密切关注肿块变化情况，早发现早处理。
