孕前检查包含一般检查(测身高体重算BMI、血压)、血常规(查血红蛋白等)、尿常规(查尿蛋白等)、肝功能(查转氨酶等)、肾功能(查肌酐等)、甲状腺功能(查激素)、传染病筛查(乙肝等)、妇科检查(白带常规等)、心电图(评估心脏)、B超(了解子宫卵巢),既往有慢性病的女性孕前需针对性增加相关项目检查以保障母婴安全。
一、一般检查
包括身高、体重、血压测量。身高体重可计算身体质量指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高2(m2),正常范围18.5~23.9,异常BMI可能影响妊娠结局;血压检测可排查高血压等基础心血管问题,高血压可能增加孕期子痫前期等风险。
二、血常规
通过检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可排查贫血,孕期贫血会影响胎儿供氧及发育;白细胞计数反映是否有感染;血小板计数异常可能导致孕期出血风险增加。
三、尿常规
检测尿蛋白、尿糖、潜血等。尿蛋白异常提示肾脏可能有病变,影响孕期健康;尿糖升高需排查糖尿病;潜血阳性可能提示泌尿系统结石、感染或其他病变。
四、肝功能检查
主要检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标。评估肝脏代谢功能,孕期肝脏负担加重,异常肝功能可能影响孕期药物代谢及母体健康。
五、肾功能检查
检测肌酐、尿素氮等。了解肾脏排泄功能,肾脏疾病可能在孕期加重,影响母婴安全。
六、甲状腺功能检查
检测甲状腺激素(如TSH、游离T3、游离T4等)。甲状腺功能异常(如甲亢或甲减)会影响胎儿神经系统发育,需及时干预调整。
七、传染病筛查
包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病检测。可预防母婴垂直传播,保障胎儿健康,如乙肝、梅毒等可通过母婴传播给胎儿,需早期发现并处理。
八、妇科检查
包括白带常规、宫颈涂片(TCT)等。白带常规排查阴道炎等妇科炎症,炎症可能影响孕期分娩;宫颈涂片筛查宫颈病变,如宫颈癌前病变等,异常需进一步诊治。
九、心电图检查
评估心脏基本电活动,排查心脏传导异常、心肌缺血等心脏疾病,孕期心脏负担加重,心脏疾病可能危及母婴生命。
十、B超检查
了解子宫形态、大小,排查子宫肌瘤、子宫畸形等结构异常;观察卵巢情况,排查卵巢囊肿等病变,子宫及卵巢异常可能影响受孕及孕期妊娠过程。
特殊人群提示:既往有慢性病史(如糖尿病、高血压等)的女性,孕前需针对性增加相关项目检查,如糖尿病患者需检测空腹血糖、糖化血红蛋白等,以便提前评估和管理基础疾病,保障孕期母婴安全。