宫外孕与月经在出血情况、腹痛表现、其他伴随症状及特殊人群提示上有区别。宫外孕多为不规则阴道出血，色暗红、量少，有1/3患者有少量阴道流血伴蜕膜碎片排出，常一侧下腹部隐痛或酸胀感，胚胎死亡时突然撕裂样痛伴恶心呕吐等，还可能晕厥休克、肛门坠胀；月经是规律周期性出血，量30-50ml，部分女性经期有轻微下腹坠胀或隐痛，部分有乏力、乳房胀痛等。育龄期女性出现相关症状要警惕宫外孕，有妇科病史人群宫外孕风险高，儿童期女性异常情况要考虑其他妇科疾病等。
月经：正常月经出血是规律的周期性出血，开始的1-2天经量较少，随后逐渐增多，第3-4天最多，之后逐渐减少，总出血量一般为30-50ml。是由于子宫内膜在卵巢激素的作用下发生周期性脱落及出血。
腹痛表现
宫外孕：常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当胚胎死亡时，常表现为突然一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。这是因为胚胎在输卵管等部位着床发育，增大的胚胎会导致输卵管膨胀，当发生流产或破裂时，会引起剧烈腹痛。例如，有研究显示，约60%-80%的宫外孕患者会出现腹痛症状。
月经：部分女性在月经期间会有轻微的下腹部坠胀感或隐痛，多可耐受，是由于盆腔充血及前列腺素的作用导致。
其他伴随症状
宫外孕：除了腹痛和阴道出血外，还可能出现晕厥与休克等症状，这是因为腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现休克。另外，有的患者可能会有肛门坠胀感，是由于腹腔内血液积聚在直肠子宫陷凹刺激所致。
月经：部分女性在月经期间可能会有乏力、乳房胀痛等表现，一般症状相对较轻，不影响正常的日常生活和工作。
对于特殊人群的提示
育龄期女性：育龄期女性如果出现阴道出血伴有腹痛等情况，要高度警惕宫外孕的可能，及时就医进行相关检查，如血hCG（人绒毛膜促性腺激素）测定、超声检查等，以便早期诊断和处理。因为育龄期女性有怀孕的可能，宫外孕若延误治疗可能会危及生命。
有妇科病史人群：有输卵管炎、输卵管手术史等妇科病史的女性，发生宫外孕的风险相对较高，这类人群更要留意月经情况和自身身体状况，一旦出现异常阴道出血及腹痛等症状，应尽早就诊，因为既往的妇科病史会影响输卵管的正常结构和功能，增加宫外孕发生的几率。
儿童期女性：儿童期女性一般不会发生宫外孕，但如果出现类似阴道出血等异常情况，要考虑其他妇科疾病等原因，需及时就医排查，儿童期女性生殖系统尚未发育成熟，出现异常情况的病因与成人不同，需要专业医生进行细致的检查诊断。
