糖尿病足早期有足部感觉异常因周围神经病变，外观有皮肤干燥脱屑、颜色改变及温度降低等情况，伤口因血糖、血管神经病变愈合缓慢，老年患者感觉减退需家属协助观察，合并慢性病者要控压降脂加强护理，长期病史者需定期做足部专项检查早期干预。
一、感觉异常表现
糖尿病足早期常出现足部感觉异常，如患者可感觉足部麻木、刺痛或有烧灼感。这主要是因为糖尿病引发周围神经病变，神经受损后对足部感觉的传导出现异常，研究显示约60%-70%的糖尿病患者存在不同程度的周围神经病变，而周围神经病变是糖尿病足发生的重要前驱因素之一，早期神经病变就可表现为足部感觉异常。
二、外观改变情况
1.皮肤状态：早期足部皮肤可能出现干燥、脱屑现象，随着病情进展皮肤状态会进一步恶化。同时皮肤颜色也可能改变，如呈现苍白或暗红等情况，这与下肢血管病变导致血液循环障碍有关，血管病变使得足部皮肤血供减少，进而引起颜色改变。
2.温度变化：部分患者会感觉足部温度降低，这是由于下肢血管病变影响了足部的血液供应，使得局部血流量减少，热量传递不足，从而出现足部温度低于正常部位的情况。
三、伤口愈合缓慢特征
糖尿病患者因血糖控制不佳，且血管、神经病变影响，足部微小伤口不易愈合。例如足部出现擦伤、小水疱等情况时，相较于非糖尿病患者，愈合时间明显延长，若不及时处理，微小伤口可能逐渐发展为溃疡等严重糖尿病足病变，这是因为高血糖环境不利于伤口处细胞的修复和再生，同时血管病变影响了营养物质和氧气向伤口部位的输送，神经病变又可能使患者对伤口感知不敏感，延误处理时机。
四、特殊人群相关注意事项
1.老年糖尿病患者：老年糖尿病患者感觉减退更为明显，可能对足部早期的异常感觉察觉不敏锐，家属应协助定期观察老人足部情况，包括皮肤状态、温度等，建议老年患者每日自行检查足部，一旦发现异常及时就医，因为老年患者机体修复能力相对较弱，糖尿病足进展可能更快。
2.合并其他慢性病的糖尿病患者：对于合并高血压、高血脂的糖尿病患者，血管病变风险更高，除关注足部感觉、外观、伤口愈合外，还需严格控制血压、血脂，以减少血管病变对足部的影响，这类患者更要加强足部护理，定期进行足部相关检查，如血管超声等，监测足部血供情况。
3.长期糖尿病病史患者：长期糖尿病病史者发生糖尿病足的风险显著增加，需定期到医院进行足部专项检查，包括神经功能检查（如音叉检查等）、血管检查等，以便早期发现糖尿病足相关病变，及时采取干预措施，延缓病情进展。
