内痔手术后存在复发可能，复发受多种因素影响，包括手术方式（如传统外剥内扎术残留痔组织、PPH吻合口选择不当等）、患者自身因素（生活方式如饮食、排便习惯、久坐久站，年龄性别，病史等）以及术后护理随访因素（护理不当致感染、不随访难早期干预），患者术后需保持良好生活方式、严格护理随访以降低复发几率。
一、手术方式相关因素
不同的手术方式复发率有所差异。例如传统外剥内扎术，若手术操作中对痔核处理不彻底，残留的痔组织可能再次增生导致复发；而吻合器痔上黏膜环切术（PPH），若吻合口位置等选择不当，也可能引发复发。手术过程中对肛管直肠结构的影响，如过度破坏肛管直肠的正常解剖结构，会增加复发风险。
二、患者自身因素
1.生活方式
饮食：若术后患者仍然长期进食辛辣、刺激性食物，如大量食用辣椒、花椒等，会刺激肛管直肠部位的血管，导致血管扩张、淤血，增加内痔复发的几率。长期饮酒的患者，酒精会影响局部血液循环，也不利于术后恢复，易引发复发。
排便习惯：术后如果患者不能保持良好的排便习惯，经常出现便秘或腹泻，都会对肛管直肠造成不良影响。便秘时，排便用力会增加肛管直肠的压力，容易导致手术部位受到牵拉，影响愈合并增加复发可能；腹泻时，频繁的排便刺激会使手术创面反复受到刺激，不利于创面修复，进而增加复发风险。
久坐久站：长时间久坐或久站会影响盆腔部位的血液循环，使肛管直肠部位静脉回流受阻，静脉丛容易淤血扩张，从而增加内痔复发的可能性。
2.年龄与性别：一般来说，不同年龄和性别之间内痔术后复发并无绝对的特异性差异，但年龄较大者身体机能相对较弱，恢复能力较差，可能在一定程度上影响术后复发情况；女性在妊娠、分娩等特殊生理时期，体内激素变化等因素可能会增加内痔复发的潜在风险，但这并非绝对，需综合多种因素考量。
3.病史因素：如果患者本身存在其他可能影响肛管直肠静脉回流的基础疾病，如门静脉高压等，会使内痔术后复发的几率相对增高。另外，若患者既往内痔复发过多次，再次手术后面临的复发风险也可能高于首次手术者。
三、术后护理及随访因素
术后护理不当，如创面感染，会延迟创面愈合，增加复发风险；患者不按照要求进行术后定期随访，不能及时发现早期可能出现的复发迹象并进行干预，也会影响对复发的控制。
为降低内痔手术后复发的几率，患者术后需要注意保持良好的生活方式，如合理饮食、养成良好排便习惯、避免久坐久站等；同时要严格按照医生要求进行术后护理和定期随访，以便及时发现问题并处理。
