内痔早期有便血、痔核脱出、肛门不适感等症状，便血表现为排便时粪便表面带血或便后滴血、色鲜红，70%-80%患者早期出现，受多种因素刺激加重；痔核较小，排便时偶脱出肛门外便后可自行回纳，长期腹压增加等情况易致其脱出；患者有肛门坠胀感及瘙痒等不适感，不同人群受不同因素影响出现相应症状的情况不同。
便血：这是内痔早期常见的症状。多表现为排便时粪便表面带血，或者便后滴血，血色鲜红。出血一般是因为排便时粪便摩擦内痔表面的黏膜，导致血管破裂出血。出血程度不一，有的可能只是偶尔少量出血，有的可能出血量稍多，但一般不会出现大量喷射状出血。例如，相关研究显示，约70%-80%的内痔患者早期会出现便血症状，且出血颜色通常较为鲜艳，与粪便不混合。这种便血情况在食用辛辣食物、久坐、劳累等因素刺激下可能会加重。对于不同年龄的人群，儿童患内痔相对较少，但如果儿童出现类似症状也需要引起重视；成年人中，男性和女性患病几率无明显绝对差异，但生活方式不健康，如长期久坐、便秘、饮酒、喜食辛辣食物等人群更易出现内痔早期便血症状；有肛肠疾病家族史或既往有肛肠病史的人群，出现便血等内痔早期症状的风险可能相对较高。
痔核脱出：早期内痔的痔核较小，有时在排便时可能会脱出肛门外，但便后多能自行回纳。这是因为内痔的痔核组织在排便时受到粪便的挤压，逐渐脱出。不过，这种脱出情况并不频繁，可能只是偶尔发生。比如，部分患者在大便较干结、排便用力时，痔核会脱出肛门，之后自己能缩回去。不同年龄阶段人群，儿童发生痔核脱出相对少见；成年人中，长期腹压增加的情况，如慢性咳嗽、长期便秘等，会增加痔核脱出的发生几率；女性在妊娠期间，由于盆腔压力增大，也容易出现内痔痔核脱出的情况；有肛肠手术史或其他肛肠疾病基础的人群，痔核脱出的风险也会相应增加。
肛门不适感：患者可能会感觉肛门有坠胀感，尤其是在排便后这种坠胀感可能会比较明显。这是因为内痔刺激肛门周围的神经末梢以及直肠黏膜，导致出现坠胀的感觉。另外，有的患者还可能会有肛门瘙痒的症状，这是由于内痔脱出时可能会带出一些肠液，刺激肛门周围的皮肤，引起瘙痒。不同年龄人群中，老年人由于身体机能下降，肛门周围感觉可能相对不敏感，但坠胀感等不适仍可能出现；儿童一般较少出现肛门不适感，但如果有不良排便习惯等也可能引发；男性和女性在这方面无本质差异，但生活习惯不良，如不注意肛门清洁等，会加重肛门不适感；有肛周皮肤疾病史或过敏体质的人群，肛门瘙痒等不适感可能更明显。
