自闭症儿童有社交障碍(婴儿期对呼唤无回应、幼儿期不愿与同伴交往)、语言发育迟缓(说话晚、内容单调)、兴趣狭窄与刻板行为(专注特定物品、动作重复、抵触环境细微变化)、感觉异常(痛觉等反应异于常人)、情绪行为问题(不稳定、易发脾气自伤、常规安抚难奏效)、认知发展不平衡(某方面超常其他方面落后),不同年龄段表现有差异,婴幼儿期易忽视,学龄前社交语言问题凸显,学龄期因压力现更多情绪行为问题,家长发现疑似应及时就医专业评估,早期干预至关重要。
一、社交障碍
自闭症儿童在婴儿期便可能表现出对他人呼唤缺少回应,缺乏目光对视,例如正常婴儿会对父母的微笑作出回应,而自闭症婴儿可能无此反应;幼儿期不愿与同伴交往,常独自玩耍,对集体活动缺乏兴趣,难以融入同龄儿童的互动场景,长期处于自我封闭的社交模式中。
二、语言发育迟缓
多数自闭症儿童说话时间晚于正常儿童,部分至2-3岁仍不会说话,且可能出现语言能力倒退现象。语言内容单调,常重复刻板语言,如反复机械重复一句话或某个词语,缺乏与他人基于交流目的的有意义沟通,无法进行简单对话互动,例如不能围绕日常话题与他人展开连贯交流。
三、兴趣狭窄与刻板行为
对特定物品或活动极度专注,如仅钟情于某一种玩具,反复进行排列物品等行为,动作刻板重复,常见拍手、摇晃身体、旋转物品等表现;对环境细微变化极度抵触,若家具位置改变等情况出现,便会哭闹不安,行为模式高度固定且难以改变。
四、感觉异常
在痛觉、触觉、听觉等感觉反应上异于常人,部分孩子对特定声音异常敏感,听到后烦躁不安,部分则对疼痛不敏感;视觉方面可能存在异常,如对光亮过度敏感或迟钝;味觉和嗅觉也可能有特殊反应,例如仅进食特定种类食物,对其他食物排斥。
五、情绪行为问题
情绪不稳定,易出现发脾气、哭闹等情况,还可能有自伤行为,如撞头、咬自己等,此类情绪行为问题往往无明显诱因,常规安抚方式难以奏效,严重影响其自身及周围环境的和谐。
六、认知发展不平衡
部分自闭症儿童在某一方面可能有超常能力,如在音乐、绘画、计算等领域表现突出,但在社交、语言等其他方面严重落后,整体认知发展呈现不均衡状态,例如有的孩子数学计算能力较强,但日常简单交流却存在困难。不同年龄段表现有所差异,婴幼儿期易被忽视(需与正常婴儿短暂不关注区分),学龄前儿童社交障碍和语言问题更凸显,学龄期则因学习、社交压力易出现更多情绪与行为问题,家长若发现疑似表现应及时就医进行专业评估,早期发现干预对预后至关重要。