珍珠疹是良性病变与生理发育等相关好发阴茎冠状沟淡红小丘疹互不融合无自觉症状HPV检测阴性，尖锐湿疣由HPV感染致性传播病有多样形态伴症状HPV检测阳性，青少年应学健康知识清洁异常及时告知家长就医，成年男性注意性卫生自查异常尽快就医且明两病不同无转化担忧要排查异常。
一、珍珠疹与尖锐湿疣的本质差异
（一）珍珠疹的属性
珍珠疹是一种良性病变，多与生理发育变异相关，也可能受局部刺激因素影响，好发于男性阴茎冠状沟处，表现为环绕龟头的淡红色小丘疹，直径通常在0.5-1毫米左右，丘疹互不融合，呈珍珠状排列，一般无自觉症状，其发病机制明确与恶性病变无关，不存在转化为其他恶性或特定病变的生物学基础。
（二）尖锐湿疣的属性
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。HPV有多种亚型，其中高危型HPV持续感染可能引发宫颈、肛门等部位的恶性肿瘤，低危型HPV如6型、11型等可导致生殖器部位出现尖锐湿疣病变。其典型临床表现为生殖器部位出现细小淡红色丘疹，随后逐渐增大增多，形态多样，可呈菜花状、乳头状、鸡冠状等，常伴有瘙痒、灼痛等不适症状，通过HPV检测可呈现阳性结果，与珍珠疹的性质完全不同，不存在珍珠疹转化为尖锐湿疣的可能性。
二、二者鉴别要点
（一）临床表现鉴别
珍珠疹皮损颜色多为白色、肤色或淡红色，丘疹大小较为一致，排列规则，局限于冠状沟部位；而尖锐湿疣的皮损形态多样，随着病情发展会逐渐增大增多，可出现在生殖器及肛周等多个部位，且形态不规则，常伴有明显的局部症状如瘙痒、疼痛等。
（二）实验室检查鉴别
珍珠疹患者进行HPV检测时通常为阴性；而尖锐湿疣患者HPV检测呈阳性，可进一步通过基因分型等检测明确具体感染的HPV亚型。
三、不同人群的相关注意事项
（一）青少年人群
青少年应注重自身健康知识的学习，了解生殖系统相关正常生理表现与异常病变的区别，保持生殖器部位清洁，避免因好奇等因素接触不安全性行为相关风险，若发现生殖器部位异常皮损，应及时告知家长并就医检查，切勿自行盲目猜测或担忧不必要的病变转化情况。
（二）成年人群
成年男性需注意保持良好的性生活卫生，避免不固定性伴侣等高危性行为，定期自我检查生殖器部位情况，一旦发现异常皮损表现，如疑似尖锐湿疣的菜花状、乳头状等形态改变，应尽快就医进行专业诊断，以便早期干预处理，同时要认识到珍珠疹与尖锐湿疣是完全不同的病症，不存在珍珠疹转化为尖锐湿疣的情况，避免过度焦虑，但也不能忽视异常皮损的排查。
