哺乳期急性乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染引起，初产妇多见，需观察症状评估病情，非药物干预包括排空乳汁、局部护理，有全身症状可物理降温，高龄及有乳腺疾病病史哺乳期女性需特殊关注，要早发现早处理，多数可通过合理非药物干预控制，重时需就医规范治疗
一、识别与评估
哺乳期急性乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染引起，初产妇多见。首先要观察症状，如乳房局部红、肿、热、痛，可伴有发热等全身症状。通过体格检查及血常规等检查评估病情严重程度，血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例可能升高。
二、非药物干预措施
排空乳汁
对于轻度乳腺炎，频繁哺乳是关键，让婴儿多吸吮患侧乳房，也可使用吸奶器充分排空乳汁，防止乳汁淤积加重。这是因为乳汁淤积是导致急性乳腺炎的重要因素，排空乳汁能减少乳汁在乳腺内的存留，阻断细菌生长繁殖的培养基。例如有研究表明，及时有效的排空乳汁可显著降低乳腺炎进一步发展的风险。
不同年龄的哺乳期女性都应重视乳汁排空，初产妇更需注意掌握正确的哺乳和挤奶方法，避免因哺乳姿势不当导致乳汁淤积。
局部护理
可在哺乳前用温毛巾热敷乳房，每次15-20分钟，温度以38-40℃为宜，促进血液循环，缓解肿胀疼痛。热敷能使乳腺管扩张，利于乳汁排出。但要注意，若局部皮肤有破损等情况需谨慎热敷。对于不同生活方式的哺乳期女性，如长时间抱婴哺乳导致乳房不适的，热敷可作为缓解局部不适的有效手段。
哺乳后可涂抹少量羊毛脂膏保护乳头，防止乳头皲裂，因为乳头皲裂易使细菌侵入引发乳腺炎。有乳头皲裂病史的哺乳期女性更要加强乳头的护理。
三、全身症状应对
若出现发热等全身症状，首先通过物理降温，如温水擦浴等方式降温，水温控制在32-34℃。物理降温适用于大多数哺乳期女性，尤其是体温＜38.5℃时。若体温持续升高或全身症状加重，需及时就医进一步评估，必要时可能需要使用抗生素等治疗，但抗生素使用需谨慎选择，避免对婴儿产生不良影响。
四、特殊人群注意事项
对于高龄哺乳期女性，身体机能相对较弱，在应对急性乳腺炎时要更加关注自身身体状况，一旦出现乳腺炎相关症状应尽早采取措施，因为高龄可能导致身体恢复相对较慢。
有乳腺疾病病史的哺乳期女性，如既往有乳腺增生等病史，发生急性乳腺炎时要密切观察病情变化，与既往疾病症状相鉴别，及时就医，遵循医生的个性化治疗建议，因为既往病史可能影响当前乳腺炎的诊断和治疗。
总之，哺乳期急性乳腺炎要早发现、早处理，通过合理的非药物干预等措施多数可得到较好控制，若病情较重需及时就医规范治疗。
