儿童盗汗可因生理性因素中新陈代谢旺盛及环境温度过高、穿着过厚等致，也可由病理性因素里维生素D缺乏性佝偻病、结核杆菌感染、其他感染恢复期、内分泌疾病、先天性心脏病等引发，家长需密切观察盗汗程度、伴随症状等，生理性调整环境等多可改善，病理性则需及时就医行相关检查并据原发病等采取相应措施。
一、生理性因素
1.新陈代谢旺盛：儿童时期新陈代谢速率较成人快，且小儿皮肤含水量相对较多，微血管分布广泛，植物神经发育尚不完善。入睡后交感神经仍处于兴奋状态，使得汗腺分泌活跃从而导致出汗。例如婴儿阶段汗腺发育不够成熟，体温调节功能在入睡后不够完善，易出现盗汗现象，通常无其他异常表现，随着孩子年龄增长，此情况会逐渐改善。
2.环境因素：睡眠环境温度过高（如室温超过25℃）、穿着过厚或盖被过厚等，会使孩子身体产热增加，机体通过出汗来散热以维持体温平衡。比如孩子处于高温环境或穿着厚重时，睡眠中就容易出现盗汗，调整环境温度及减少覆盖物后，盗汗情况多可缓解。
二、病理性因素
1.维生素D缺乏性佝偻病：多见于3岁以下尤其6-12个月婴儿，因维生素D缺乏影响钙磷代谢，致使交感神经兴奋性增高，出现多汗，以头部明显，常在入睡后不久出汗，还常伴有夜间哭闹、易激惹、方颅、枕秃等表现。研究显示，约80%的维生素D缺乏性佝偻病患儿会出现睡眠盗汗情况。
2.感染性疾病：
结核杆菌感染：如肺结核，除盗汗外，常伴有长期低热、咳嗽、乏力、消瘦等表现。
其他感染性疾病：细菌、病毒等引起的感染性疾病在恢复期，身体较为虚弱时，也可能出现盗汗症状，一般还会有原发感染疾病相关的症状体征。
3.其他系统疾病：
内分泌疾病：像甲状腺功能亢进，因甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进、产热增多，可出现多汗包括睡眠时盗汗，同时可能伴有消瘦、心慌、手抖等表现。
先天性心脏病：孩子身体处于相对虚弱状态，可能出现睡眠盗汗情况，多还伴有原发疾病相关症状，如口唇发绀、活动后气促等表现。
家长需密切观察孩子盗汗程度、伴随症状及一般状况等。若为生理性因素导致，调整环境等多可改善；若考虑病理性因素，需及时带孩子就医，进行相关检查（如维生素D、血钙、结核菌素试验、甲状腺功能等）以明确原因并采取相应措施。对于有相关疾病风险的孩子，如怀疑维生素D缺乏性佝偻病，应保证孩子合理的维生素D摄入和适当户外活动；对于感染性疾病相关盗汗，需针对原发病进行规范治疗；对于小婴儿，家长护理时要注意合理调节室内温度和孩子穿着，避免过度保暖，同时关注孩子生长发育情况，出现异常及时就医。
