促性腺激素主要包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)。FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,女性体内促卵泡发育成熟,男性体内促精子生成,不同年龄性别有相应变化;LH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,女性体内促排卵和黄体形成,男性体内促雄激素合成分泌,不同年龄性别有相应变化;hCG主要由胎盘滋养层细胞分泌,妊娠早期大量分泌维持黄体功能,非妊娠时升高见于病理情况,妊娠女性不同孕周hCG水平有变化,非妊娠女性和男性hCG异常升高多为异常。
卵泡刺激素(FSH)
来源与作用:由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,其作用于卵巢,可促进卵泡的发育和成熟。在女性体内,FSH能刺激卵泡颗粒细胞增生分化,促进整个卵泡发育;在男性体内,FSH作用于睾丸曲细精管,可促进精子的生成。例如,在女性的月经周期中,FSH水平会呈现周期性变化,在卵泡早期水平较低,随着卵泡的发育逐渐升高,至排卵前达到高峰,促进卵泡成熟并排卵。
年龄与性别影响:对于女性,不同年龄阶段FSH水平不同,青春期前FSH水平较低,青春期后随着月经周期变化而波动;男性各年龄段FSH水平相对稳定,但在某些疾病状态下会发生改变。一般来说,女性绝经后FSH水平会显著升高,这是因为卵巢功能衰退,对垂体的负反馈作用减弱,导致垂体分泌更多的FSH。
黄体生成素(LH)
来源与作用:同样由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,在女性体内,LH在卵泡期维持较低水平,排卵前会出现高峰,促进排卵和黄体的形成;在男性体内,LH作用于睾丸间质细胞,促进雄激素的合成和分泌。例如,女性排卵前LH峰是触发排卵的关键因素,它能使卵泡壁溶解破裂,卵子排出。
年龄与性别影响:女性不同年龄阶段LH水平随月经周期变化,青春期前LH水平低,青春期后随月经周期波动;男性各年龄段LH水平相对稳定,但在一些内分泌疾病时会异常,如下丘脑-垂体病变可能导致LH分泌异常,进而影响男性生殖功能。
此外,还有人绒毛膜促性腺激素(hCG),它主要由胎盘的滋养层细胞分泌。hCG在妊娠早期由滋养层细胞大量分泌,其作用与LH类似,能维持黄体的功能,使黄体继续分泌雌激素和孕激素,以维持妊娠。在非妊娠状态下,hCG升高可能见于滋养层细胞疾病等情况。年龄方面,非妊娠人群中hCG异常升高多见于病理状态,而妊娠女性在不同孕周hCG水平有一定变化范围,一般在妊娠早期迅速升高,然后在妊娠中晚期逐渐下降并维持在相对稳定水平。性别方面,只有妊娠女性体内会正常分泌hCG,非妊娠女性和男性体内hCG异常升高多为异常情况。



