鸡眼因足部长期受挤压或摩擦致角质层过度增生,跖疣由人乳头瘤病毒感染引发,鸡眼为边界清晰淡黄色或深黄色圆锥形角质栓单发,按压疼痛,跖疣初起小丘疹渐大呈灰黄或褐色斑块粗糙可多发且有黑色小出血点,鸡眼可通过减少摩擦、用角质溶解剂或物理治疗,跖疣需针对HPV感染治疗且注意传染性,儿童患时避免强腐蚀性药物选温和物理治疗,孕妇治疗谨慎优先物理治疗,老年人治疗操作适度加强护理,预防要选合适鞋袜和保持足部清洁干燥。
一、病因病机
1.鸡眼:主要因足部皮肤长期受挤压或摩擦,致使角质层过度增生形成圆锥形角质栓,常见于足趾背侧、外侧、足跟等部位,长时间行走、穿不合适鞋子(如过紧、过硬)者易患病。
2.跖疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发,可通过直接或间接接触传播,外伤、免疫力低下等因素易诱发,好发于足底受压部位,如足跟、跖骨头或跖间。
二、临床表现
1.形态特征
鸡眼:通常为边界清晰的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓,表面光滑,与皮肤表面平或稍隆起,中央有倒圆锥状角质栓嵌入真皮,按压时疼痛明显。
跖疣:初起为细小发亮丘疹,渐增大至黄豆大小或更大,因受压表面角化增厚,呈灰黄色或褐色斑块,表面粗糙,界限清楚,周围绕以稍高角质环,去除角质层后下方有疏松角质软芯,可见黑色小出血点。
2.分布特点:鸡眼一般单发;跖疣可多发。
三、治疗方式
1.鸡眼:可通过减少摩擦、压迫,使用鸡眼膏等角质溶解剂,或采用冷冻、激光等物理治疗方法去除。
2.跖疣:需针对HPV感染治疗,可采用冷冻、激光、外用抗病毒药物等方法,因具传染性,治疗时需注意避免自身接种及传染他人。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童足部皮肤娇嫩,患鸡眼或跖疣时,应避免自行使用强腐蚀性药物,可优先选择温和物理治疗方法,且治疗后需加强足部护理,保持清洁干燥,选择合适鞋袜。
2.孕妇:孕妇患鸡眼或跖疣时,治疗需谨慎,优先考虑物理治疗,避免使用可能对胎儿有影响的药物,治疗前需告知医生妊娠情况,由医生综合评估后选择安全治疗方式。
3.老年人:老年人足部血液循环相对较差,皮肤修复能力较弱,无论是鸡眼还是跖疣的治疗,都要注意操作适度,避免过度刺激导致感染等并发症,治疗后要加强伤口护理,密切观察恢复情况。
五、预防措施
1.选择合适鞋袜:穿着宽松、舒适、合脚的鞋子,避免足部长期受挤压,选购鞋类时要考虑脚型、活动量等因素,减少摩擦机会。
2.保持足部清洁干燥:勤换袜子,每天清洗足部,尤其是运动后或足部出汗较多时,保持足部干燥可降低感染HPV等风险,减少鸡眼和跖疣发生几率。