外痔常见症状包括疼痛（炎性外痔有灼热痛且排便时加重，血栓性外痔突发剧烈疼痛伴硬结触痛）、瘙痒（分泌物刺激致痒，卫生差时更明显）、异物感（自觉肛门有异物，结缔组织性外痔明显）、便血（排便后偶有少量鲜血，一般不严重）、肛门潮湿（肿物致闭合不全，肠液或黏液渗出致潮湿，长期潮湿有不良影响，不同人群症状有差异，生活方式如久坐久站等可诱发或加重症状）。
一、疼痛
炎性外痔：常因肛门受刺激后发炎引起，患者会感觉肛门有灼热疼痛感，尤其在排便时，粪便刺激发炎的外痔部位，疼痛会加重。比如长时间久坐、久站，或食用辛辣刺激性食物后，炎性外痔患者的疼痛症状可能会明显加剧。
血栓性外痔：通常是由于排便用力、剧烈活动等原因，导致肛门静脉丛破裂，血液在皮下形成血栓，患者会突然感到肛门部有剧烈疼痛，且疼痛较为剧烈，疼痛程度往往较明显，可触摸到肛门皮下有硬结，伴有触痛。
二、瘙痒
外痔患者常可出现肛门瘙痒症状。这是因为外痔可刺激肛门周围皮肤，导致分泌物增多，分泌物刺激皮肤引起瘙痒感。尤其是在卫生状况不佳时，如不及时清洁肛门，这种瘙痒感会更加明显。对于女性患者，由于生理结构特点，更易因外痔分泌物刺激引发局部瘙痒，进而可能影响日常生活和休息。
三、异物感
患者自觉肛门有异物存在，尤其是在行走、坐立等活动时，这种异物感会比较明显。尤其是结缔组织性外痔，多是由于慢性炎症刺激，使肛门缘皮肤皱襞变大、结缔组织增生，形成许多大小不等的皮赘，患者会明显感觉到肛门处有多余的组织，有异物感。
四、便血
一般便血症状相对较轻，便血特点多为排便后偶有少量鲜血，血色鲜红，可在粪便表面看到少量血迹，或便后手纸上有血迹。但如果是比较严重的外痔，在排便时过度用力等情况下，也可能出现较多量的便血。不过，外痔引起的便血一般不会像内痔那样出现喷射状出血等较严重情况。
五、肛门潮湿
外痔患者由于肛门部有肿物，可能会导致肛门闭合不全，肠内分泌物或外痔本身分泌的黏液等可渗出到肛门外，从而引起肛门潮湿。长期肛门潮湿可能会刺激周围皮肤，引发瘙痒等不适症状，对于儿童患者来说，长期肛门潮湿还可能增加肛周皮肤感染的风险，需要引起重视。不同年龄层的人群，外痔症状可能因身体状况等因素有所不同，比如老年患者可能本身伴有其他基础疾病，外痔症状可能会因基础疾病的影响而表现得更为复杂；儿童患者由于其生理结构和生活方式特点，外痔引发的不适可能会影响其排便习惯等。在生活方式方面，长期久坐、久站、便秘、腹泻等都可能诱发或加重外痔症状，因此保持良好的生活方式对于预防和缓解外痔症状非常重要。
