乳腺癌的症状表现及其分期是如何的

来源:民福康

乳腺癌症状表现包括无痛性单发肿块(质地硬、边缘不光滑等)、非妊娠期乳头溢液(可为血性等)、癌组织阻塞淋巴管致皮肤橘皮样改变或晚期破溃恶臭、乳头乳晕出现凹陷偏斜或湿疹样改变;分期采用国际TNM系统,0期病变局限导管内无转移,Ⅰ期肿瘤最大径≤2cm无转移,Ⅱ期分ⅡA和ⅡB期有相应肿瘤淋巴结组合,Ⅲ期区域淋巴结转移较明显,Ⅳ期有远处转移。

一、乳腺癌的症状表现

(一)乳腺肿块

多为患者无意中发现的无痛性单发肿块,肿块质地硬,边缘不光滑,表面不平整,多数可推动但晚期可固定于胸壁。不同年龄、性别人群中,乳腺肿块的表现可能因生理差异有一定细微变化,如年轻女性乳腺组织较致密,肿块可能更难察觉,但仍需重视异常肿块。

(二)乳头溢液

非妊娠期从乳头流出液体,可为血性、浆液性等。若出现乳头溢液,无论年龄、性别,都应进一步检查,因为导管内病变等可能导致此症状,年轻女性出现乳头溢液也需警惕相关病变。

(三)皮肤改变

癌组织阻塞皮下淋巴管可引起淋巴回流障碍,出现皮肤“橘皮样”改变;晚期癌肿侵犯皮肤,可出现皮肤破溃形成溃疡,伴有恶臭等表现,不同生活方式人群若长期接触致癌因素等可能增加皮肤改变相关风险。

(四)乳头乳晕改变

乳头可能出现凹陷、偏斜,乳晕可出现湿疹样改变,如瘙痒、糜烂等,这些改变与乳腺内部病变累及乳头乳晕区结构有关,不同病史人群若有乳腺相关既往异常,更需关注此类改变。

二、乳腺癌的分期

乳腺癌分期采用国际抗癌联盟的TNM分期系统,:

(一)0期

为TisN0M0,病变局限于导管内,未突破基底膜,无区域淋巴结转移及远处转移。

(二)Ⅰ期

T1N0M0,肿瘤最大径≤2cm,无区域淋巴结转移及远处转移,此期患者年龄、性别等因素不影响分期判定,但不同人群身体状况可能影响后续治疗决策。

(三)Ⅱ期

分为ⅡA期(T0-1N1M0、T2N0M0)、ⅡB期(T2N1M0、T3N0M0),ⅡA期肿瘤大小及淋巴结情况有特定范围,ⅡB期也有相应肿瘤大小与淋巴结转移组合,该分期需依据严格的医学检查确定,不同生活方式人群患癌风险不同,分期对治疗方案选择至关重要。

(四)Ⅲ期

T0-3N2M0、T4任何NM0、任何TN3M0,此期区域淋巴结转移相对较明显,肿瘤与淋巴结等情况较复杂,不同病史人群若有前期未规范处理的乳腺问题,可能导致分期处于Ⅲ期,需综合评估制定治疗方案。

(五)Ⅳ期

任何T任何NM1,存在远处转移情况,如转移至肺、骨、肝等部位,该分期表明病情较晚期,不同年龄、性别患者在面对Ⅳ期乳腺癌时,身体耐受等情况不同,治疗需更谨慎考虑综合状况。

阅读全文
了解疾病
乳头溢液
乳头溢液一般是指不同性质的液体从患者乳头部位溢出的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

如何正确对待乳腺癌呢?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上通常建议乳腺癌患者早发现、早治疗,在发现病情后积极与医生进行有效沟通,同时保持稳定的情绪。乳腺癌患者应该尽早进行手术治疗,避免病情进一步发展,体质虚弱,不具备手术条件的患者则应该选择化疗、靶向或者放疗等方法控制病情。患者平时还应该保持规律的饮食,控制体重,病情控制良好后也应该定期前往正规的医院
腋下疼痛是乳腺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状,若只是单独出现腋下疼痛,一般情况下不考虑患有乳腺癌;若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现,此时是怀疑有乳腺方面的疾病,就需要及时就医,处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查,查明病因,从而在医
经常揉胸会不会得乳腺癌
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
经常揉胸,一般不会直接造成乳腺癌的发生,但会因为长时间刺激乳腺的腺体,造成乳腺的增生和乳腺纤维瘤、脂肪瘤等的发生。乳腺癌发生的因素主要包括遗传性的因素、环境的因素、饮食的因素以及女性内分泌激素的紊乱等相关造成。环境因素主要为长时间受到紫外线或x线的照射,造成乳腺腺体的改变。饮食主要是喜欢食入辛辣刺激
乳腺癌免疫组化结果怎么看?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺癌的免疫组化最主要是四个指标,ER、PR、Her-2和Ki67,具体如下:1、ER:是雌激素受体,跟内分泌治疗相关。如果ER阳性程度越高或者阳性越强,说明对内分泌治疗越有效,同时也说明预后相对比较好;2、PR:孕激素受体,跟ER类似,阳性意味着对内分泌治疗效果比较好,同时预后相对比较好;3、He
浸润性乳腺癌二期的治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浸润性乳腺癌二期的患者多是采取手术方式治疗,如患者可以耐受手术,建议通过根治性手术治疗将乳腺切除,如果患者检查已经出现腋窝淋巴结的转移,还需要通过手术清扫腋窝淋巴结。手术治疗后的患者,需要结合全身化疗的方式进行辅助治疗,将身体内残存的癌细胞消灭。如果患者已经绝经,也可以采取内分泌治疗的方法来控制病情
乳腺癌手术全切后是否化疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
进行乳房全切手术的患者在手术后是否需要化疗,要根据实际情况具体分析。如果病灶在乳房内较为局限,并没有发生扩散,且手术切除非常干净无残留,可以不进行术后辅助化疗,注意定期复查,做好术后护理即可。但如果是浸润性乳腺癌且已经发生了腋下淋巴结转移,或者手术无法完全切除病灶,则要进行术后辅助化疗,可以清楚微小
如何能够预防乳腺癌的发生?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
积极调整生活习惯,定期进行疾病筛查,可能会在一定程度上减少乳腺癌发生的风险,但并不能百分之百预防乳腺癌。比如超过40周岁的女性建议每年进行1次乳腺X线检查或者乳腺B超检查,排查乳腺病变。而超过70岁的女性,则可以每1-2年检查一次。如果本身就是乳腺癌高危人群,建议在40岁之前就开始每年进行X线检查,
乳腺增生和乳腺癌区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺增生和乳腺癌有以下几种区别:第一、性质不同,乳腺增生属于良性病变,而乳腺癌属于恶性病变;第二、临床症状不同,乳腺增生患者可出现乳房肿块现象,但是肿块一般较小,形状不一,不会向周围侵袭,可随着月经周期而发生变化。乳腺癌患者也可出现乳房肿块现象,但是肿块多为单侧单发,呈圆形、卵圆形或者不规则形,质地
乳腺癌饮食禁忌?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺癌患者的饮食禁忌一般包括以下几点:1、禁止暴饮暴食,注意合理膳食,维持营养均衡,控制糖类、脂肪等物质的摄入量,避免食用火锅、烧烤、肥肉等过于油腻的食物,避免食用甜品、糖果等高甜食物。2、禁止食用霉变和腌制食物。腌咸菜、霉豆腐等食物中含有大量的亚硝酸盐、霉菌等有害物质,可能是会加重病情。3、禁止食
乳腺癌要做骨扫描吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
一般情况下早期的乳腺癌患者不需要进行骨扫描。但对于中后期的乳腺癌患者,应该定期就医进行全身骨扫描,因为乳腺癌中后期肿瘤细胞会越过血液发生远端转移,如会依次转移至脊柱、肋骨、骨盆、肩胛骨、颅骨等全身各处,引起疼痛、高钙血症以及碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶升高等。如果进行骨扫描发现乳腺癌已经转移至骨,可以
乳腺癌患者需保持愉快心情
李春丽 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显,所以和情绪也比较密切,因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态,内分泌会产生紊乱,从而诱发乳腺癌。因此,乳腺癌的患者,需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多,除过手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗,并且保持愉快的心情。
什么是乳腺癌的分子分型
储军 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
乳腺癌一共有四种分子分型,分子分型对判断乳腺癌预后以及治疗选择有非常重要的作用。第一种是Luminal A型,Luminal A型一般是ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67表达小于20%。第二种是Luminal B型,Luminal B型中间ER阳性、PR阳性、HER-2阴性、Ki-67的表达大于20%。Luminal B型还有
乳腺癌会引起乳腺疼痛吗
张赟建 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
绝大部分早期乳腺癌肿块都是无痛性,通常在体检中会发现这是质地比较硬,边界不太清楚包块,这类肿块会随着时间推移逐渐增大,容易累积到皮肤,引起皮肤破溃、红肿或者累积到肌肉,严重的情况下会侵犯神经,这时可能会引起疼痛,但是早期的乳腺癌,大部分都不会出现疼痛表现。
乳腺癌典型症状有哪些?
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺癌典型症状一般60%好发于乳房外上象限,最早表现为无痛单发小结节质硬,表面不平,形状不规则,与周围的组织分界不十分清楚,在乳房内不易被推动。肿块表面皮肤出现红肿、发红、凹陷、橘皮样改变、酒窝征、溃烂或者其他异常,肿块儿合并患侧乳头异常改变或乳头血性溢液。
乳腺癌什么不能吃
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物,避免吃腌制、油炸类食物,可以多吃些水果蔬菜,还要多休息,避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关,乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现,当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视,需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗,防止癌细胞扩散和转移,能够最大程度提高患者生存质量。
乳腺癌术后吃什么对身体恢复有帮助
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌手术后要注意饮食习惯调整,能够促进身体恢复,首先应该注意补充新鲜蔬菜和水果,有润肠通便的作用,还能够补充维生素以及微量元素,改善患者身体素质。其次要提高优质蛋白食物比重,如肉、蛋、奶类,能够增强身体素质,增强对肿瘤病变的抵抗能力,提高药物治疗效果,应该避免辣椒、大蒜等刺激性食物,对于高脂、高糖、高油的食物尽量少吃或不吃,减轻对身体的
免费咨询