男性乳腺增生是男性乳腺组织异常增生发育表现为乳房增大可单侧或双侧发生，成因包括内分泌失调（青春期激素短暂波动或成年内分泌疾病致激素平衡干扰）、药物因素（部分药物长期使用影响激素水平）、疾病因素（肝病致雌激素灭活下降或内分泌肿瘤改变激素分泌），相关检查有激素水平检测评估激素平衡及影像学检查（乳腺超声、钼靶），不同人群中青春期可能生理性一过性缓解成年需排查病理性肥胖男性因脂肪芳香化酶高易引发有基础疾病男性易出现，临床意义是提示可能有内分泌紊乱等问题需明确病因针对性处理否则可能影响健康。
一、定义阐释
男性乳腺增生是指男性乳腺组织出现异常增生、发育，表现为乳房增大，可单侧或双侧发生，是男性乳腺疾病中较为常见的一种情况。
二、可能的成因
1.内分泌失调：体内雌激素水平相对升高或雄激素水平降低是常见原因。例如青春期男性可能因生理性雌激素短暂波动出现一过性乳腺增生；成年男性若存在内分泌疾病，如垂体疾病导致泌乳素分泌异常等，可干扰激素平衡引发乳腺增生。
2.药物因素：某些药物可影响激素水平，如治疗前列腺疾病的雌激素类药物、部分抗抑郁药、化疗药物等，长期使用可能导致乳腺增生。
3.疾病因素：患有肝病时，肝脏对雌激素的灭活功能下降，致使雌激素在体内蓄积，引发乳腺增生；内分泌肿瘤（如睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤等）也可能改变激素分泌，从而诱发乳腺增生。
三、相关检查项目
1.激素水平检测：通过测定雌激素、雄激素、泌乳素等激素水平，评估体内激素平衡状况，若发现雌激素升高、雄激素降低等异常，提示可能存在内分泌相关问题。
2.影像学检查：乳腺超声可清晰显示乳腺组织的结构，判断是否有异常增生的组织；钼靶检查对于排查乳腺是否存在占位性病变等也有一定价值。
四、不同人群特点
1.青春期男性：青春期时体内激素波动较大，部分男性可能出现生理性雌激素短暂升高，导致一过性乳腺增生，通常随青春期结束可自行缓解。
2.成年男性：需重点排查病理性原因，如是否存在基础疾病、是否长期服用可能影响激素的药物等，若乳腺增生持续不缓解或进行性加重，需高度重视。
3.肥胖男性：肥胖男性体内脂肪组织中芳香化酶活性较高，可使雄激素转化为雌激素增加，进而引发乳腺增生。
4.有基础疾病男性：如患有肝病的男性，因肝脏对雌激素灭活功能受损，更易出现乳腺增生；有内分泌肿瘤病史的男性，其乳腺增生可能与肿瘤导致的激素分泌异常相关。
五、临床意义
男性乳腺增生提示可能存在内分泌紊乱、基础疾病等问题，需进一步明确病因以采取针对性处理措施，若不及时排查和处理，可能影响健康，如掩盖某些潜在的严重疾病等。
