内痔疮位于齿状线以上由直肠上静脉丛扩张迂曲而成，长期便秘或腹泻、久坐久站、妊娠、门静脉高压可致病因，有无痛性便后便血、痔核脱出、肛门坠胀感、瘙痒等表现，按严重程度分四度，儿童相对少见成人各龄可发病，女性妊娠及男性久坐等不良生活方式易患，久坐久站等生活方式不良者风险高，孕妇应避免久站久坐、保持大便通畅，儿童需调整饮食和排便习惯。
内痔疮是位于齿状线以上的直肠黏膜下痔内静脉丛扩大、曲张形成的柔软静脉团，为痔疮的常见类型。一、解剖位置特征齿状线是直肠与肛管的分界线，内痔疮发生于齿状线以上区域，由直肠上静脉丛扩张、迂曲而成。二、常见病因1.长期便秘或腹泻：粪便干结或频繁腹泻会反复刺激直肠黏膜，影响静脉回流，易诱发内痔疮。例如长期便秘人群，排便时需用力，增加直肠静脉压力，导致静脉丛淤血扩张。2.久坐久站：职业因素导致长时间保持坐姿或站姿，会使直肠静脉回流受阻，血液淤积，增加内痔疮发生几率。3.妊娠：女性妊娠期间，增大的子宫压迫盆腔静脉，影响直肠静脉回流，易引发内痔疮。4.门静脉高压：某些疾病导致门静脉高压时，直肠静脉回流受阻，也可促使内痔疮形成。三、临床表现1.便血：多为无痛性便后出血，血色鲜红，出血形式可呈点滴状或喷射状，这是由于排便时痔核表面黏膜摩擦受损导致出血。2.痔核脱出：初期痔核较小，排便时可能脱出肛门，便后可自行回纳；随着病情进展，痔核增大，脱出后需用手推回甚至无法回纳。3.肛门坠胀感：痔核脱出或炎症刺激等因素可引起肛门坠胀不适，患者常感肛门有异物感。4.瘙痒：痔核脱出时可伴有黏液流出，刺激肛周皮肤，引起瘙痒症状。四、分类依据严重程度分为四度，Ⅰ度：便时带血、滴血或喷射状出血，无痔核脱出；Ⅱ度：便时带血、滴血、喷射状出血伴痔核脱出，便后可自行回纳；Ⅲ度：偶有便血，痔核脱出需用手回纳；Ⅳ度：痔核长期脱出不能回纳或回纳后又脱出。五、不同人群特点1.年龄方面：儿童相对少见，但若存在长期便秘等情况也可能发病，需关注儿童排便习惯；成年人中各年龄段均可发病，随年龄增长，发病风险可能因生活方式等因素增加。2.性别方面：女性妊娠期间因特殊生理状态易患内痔疮，男性若有久坐等不良生活方式也易发病。3.生活方式方面：久坐久站、缺乏运动、饮食中膳食纤维摄入不足（如长期食用精细食物）的人群，内痔疮发生风险较高，需调整生活方式，增加运动、合理饮食以预防。4.特殊人群注意事项：孕妇应避免长时间站立或久坐，适当活动促进血液循环，保持大便通畅，可通过多吃蔬菜水果等方式预防内痔疮加重；儿童若出现相关症状，需及时调整饮食结构，培养良好排便习惯，必要时就医评估。
