副乳因胚胎发育乳腺始基未完全退化致腋下等区域片状团块状，质地相对柔软界限有时欠清经期等激素波动可胀痛，超声有乳腺相关结构MRI似乳腺组织病理见乳腺组织成分；脂肪瘤由脂肪细胞异常增生聚积成身体任何有脂肪处，多为单个或多个局限性肿块边界清晰活动度好，超声呈均匀低回声无乳腺结构MRI呈脂肪信号病理由成熟脂肪细胞构成，女性副乳发生率较高，脂肪瘤女男发生无显著性别差异，长期高脂等生活方式影响脂肪瘤发生，特殊病史人群需结合病史判断。
一、定义与来源差异
副乳是胚胎发育过程中乳腺始基未完全退化所致，通常位于腋下、腋前等乳腺正常位置以外区域；脂肪瘤则是由脂肪细胞异常增生聚积形成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪组织的部位，与脂肪代谢、遗传等因素相关。
二、临床表现区别
（一）部位特征
副乳好发于腋下及腋前区，部分可延伸至胸部外侧等区域，形态多呈片状或团块状，有的可随乳腺组织发育而有大小变化；脂肪瘤可发生于四肢、躯干等部位，多为单个或多个局限性肿块，位置较表浅或深在。
（二）质地与活动度
副乳质地相对柔软，与周围组织界限有时欠清晰，部分患者经期等激素波动时可出现胀痛；脂肪瘤质地柔软，呈分叶状，边界清晰，活动度较好，一般无明显疼痛症状，除非压迫周围组织。
三、影像学检查鉴别
（一）超声检查
副乳超声表现为类似乳腺组织的结构，可见乳腺导管样回声等乳腺相关特征，内部血流信号可能与月经周期相关；脂肪瘤超声显示为均匀低回声的脂肪样组织，边界规整，内部多无导管等乳腺结构特征，彩色多普勒血流显像可见少量点状血流。
（二）磁共振成像（MRI）
副乳在MRI上可显示与乳腺组织类似的信号特点，有腺体样成分表现；脂肪瘤则表现为T1WI、T2WI均呈高信号的脂肪信号特征，边界清楚。
四、病理检查金标准
病理活检时，副乳病理可见乳腺导管、腺泡等乳腺组织成分；脂肪瘤病理由成熟的脂肪细胞构成，细胞形态正常，无乳腺相关结构。
五、不同人群特点考量
（一）女性群体
女性因乳腺发育相关激素影响，副乳发生率相对较高，需关注月经周期等对副乳症状的影响；脂肪瘤在女性中的发生与一般人群无显著性别差异，但激素水平波动可能间接影响身体脂肪分布情况。
（二）特殊生活方式人群
长期高脂饮食、缺乏运动等生活方式可能影响脂肪瘤的发生风险，而副乳的发生主要与胚胎发育残留相关，生活方式对其直接影响较小，但健康生活方式有助于整体健康管理。
（三）特殊病史人群
有乳腺相关疾病史的人群，副乳鉴别时需结合乳腺病史综合判断；对于有脂肪瘤家族史的人群，需留意自身脂肪瘤发生情况，一般脂肪瘤为良性，但若有快速增大等异常需及时就诊。
