甲状腺功能减退症是因多种原因致甲状腺激素产生不足或作用减弱引发机体代谢活动下降的内分泌疾病,其症状有全身代谢降低相关的畏寒、疲劳、手足肿胀、嗜睡、记忆力减退、体重增加,皮肤毛发干燥粗糙脱屑、稀疏易断,消化系统的食欲减退、腹胀便秘,心血管系统的心动过缓、心输出量减少、血压偏低,血液系统的贫血,内分泌系统的女性月经紊乱、不孕及男性性功能减退,不同年龄段发病症状有差异且有自身免疫性疾病病史等特殊病史人群风险高。
一、什么是甲减
甲状腺功能减退症(简称甲减)是因各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱,从而引起机体代谢活动下降的一种内分泌疾病。正常情况下,甲状腺会合成并分泌甲状腺激素,这些激素对人体的生长发育、新陈代谢等起着至关重要的调节作用。当甲状腺自身出现问题(如自身免疫损伤、手术切除、放射性碘治疗等)、垂体或下丘脑病变影响甲状腺激素分泌时,就会引发甲减。
二、甲减的症状
(一)全身表现
1.代谢降低相关表现:患者常感畏寒,相较于常人更易怕冷;体力和精力减退,容易感到疲劳、乏力;还可能出现手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退等情况,整体精神状态欠佳。体重方面往往会增加,这是因为甲状腺激素减少导致机体代谢率降低,能量消耗减少。
2.皮肤毛发改变:皮肤会变得干燥、粗糙、脱屑,失去光泽;毛发也会出现稀疏、干燥易断的现象,头发变得没有往日的顺滑和浓密。
(二)消化系统表现
消化系统功能受影响,患者通常有食欲减退的情况,进食量较以往减少;还可能出现腹胀、便秘等症状,胃肠道蠕动减慢,食物通过肠道的速度变缓。
(三)心血管系统表现
心血管系统方面,心率会减慢,出现心动过缓的情况;心输出量减少,导致心脏泵血功能相对降低;血压可能偏低,因为代谢率降低,血管收缩和舒张功能等受到影响。
(四)血液系统表现
部分患者会出现贫血状况,这与甲状腺激素缺乏影响造血相关过程有关,导致红细胞生成等出现异常。
(五)内分泌系统表现
对于女性患者,可能出现月经紊乱,如月经量增多或减少、月经周期改变等,还可能存在不孕的情况;男性患者则可能有性功能减退等问题。
(六)神经系统表现
神经系统反应会变得迟钝,对外界刺激的反应速度减慢;腱反射也会减退,比如跟腱反射等的潜伏期延长、反射幅度降低等。
不同年龄段人群患甲减时症状可能有一定差异,儿童期发病可能影响生长发育和智力发育;妊娠期女性患甲减若未及时治疗,可能影响胎儿的神经系统发育等;老年患者的症状可能相对不典型,更需关注其全身代谢等多方面的细微变化。同时,有自身免疫性疾病病史等特殊病史的人群患甲减的风险可能更高,需密切监测甲状腺功能。