婴儿肛周脓肿的发病原因包括局部卫生不良,婴儿肛周皮肤娇嫩,家长护理不及时易致粪便残留滋生细菌;尿布使用不当,长时间用不透气尿布使肛周潮湿利于细菌生长;肛周皮肤损伤,婴儿活动频繁致皮肤摩擦破损易让细菌侵入;先天性肛隐窝炎,婴儿先天性肛隐窝易感染且炎症易蔓延;全身性感染波及,婴儿免疫力低,其他部位全身性感染病原体可经血液循环传播到肛周引发感染。
1.局部卫生不良:婴儿的肛周皮肤相对娇嫩,若日常护理中未能及时清洁肛周区域,粪便等污垢易残留。粪便中的细菌等病原体容易在肛周局部滋生繁殖,进而引发感染,导致肛周脓肿。例如,婴儿排便后若未用温水洗净肛周,残留的粪便会持续刺激肛周皮肤及毛囊等结构,为细菌感染创造条件。
年龄因素:婴儿自身卫生清洁能力弱,需要家长精心护理,若家长护理不及时、不到位,就会增加局部卫生不良的风险。
2.尿布使用不当:长时间使用不透气的尿布或纸尿裤,会使婴儿肛周处于潮湿、不透气的环境中。这种环境有利于细菌的生长繁殖,增加了肛周感染的几率。比如,选择的尿布材质不透气,或者更换尿布不及时,导致肛周皮肤长时间被尿液、粪便浸湿,皮肤屏障功能受损,更容易受到细菌侵袭引发脓肿。
生活方式因素:婴儿的尿布使用情况与家长的护理习惯密切相关,若家长未能根据婴儿的排便情况及时更换尿布,就容易出现尿布使用不当的情况。
3.肛周皮肤损伤:婴儿在哭闹、活动过程中,肛周皮肤可能会受到摩擦、搔抓等损伤。一旦皮肤破损,细菌就容易通过破损处侵入皮下组织,引起感染形成肛周脓肿。例如,婴儿因尿布摩擦导致肛周皮肤微小破损,若此时局部卫生不佳,细菌就会趁虚而入。
年龄因素:婴儿活动较为频繁且皮肤娇嫩,相对更容易出现肛周皮肤损伤的情况。
4.先天性肛隐窝炎:婴儿先天性肛隐窝较容易发生感染,肛隐窝是直肠末端与肛管连接部位的小凹陷,若此处发生炎症,炎症可能会向周围组织蔓延,进而引发肛周脓肿。相关研究表明,部分婴儿由于先天性肛隐窝的解剖结构特点,更容易出现隐窝内的细菌感染,从而导致肛周脓肿的发生。
年龄因素:先天性肛隐窝炎导致的肛周脓肿在婴儿时期就可能发病,与婴儿自身的解剖结构特点相关。
5.全身性感染波及:婴儿自身免疫力相对较低,若身体其他部位存在全身性感染,如败血症等,病原体可通过血液循环传播到肛周部位,引起肛周感染形成脓肿。例如,当婴儿患有某些严重感染性疾病时,病原体随着血液流动到达肛周组织,引发局部感染。
年龄因素:婴儿免疫系统尚未发育完善,相较于成人更易因全身性感染波及而引发肛周脓肿;病史因素方面,若婴儿既往有全身性感染病史,再次发生全身性感染时更易出现肛周脓肿的并发症。