小孩真菌感染丹毒由溶血性链球菌等经皮肤黏膜破损处侵入引发常因皮肤真菌感染致屏障受损多见于皮肤有微小破损、卫生差或有基础皮肤疾病的儿童,临床表现为局部红肿灼热疼痛、边界清可蔓延,部分伴发热寒战等全身症状婴幼儿有非特异性反应,诊断靠临床表现观察及实验室检查,治疗用敏感抗生素并处理原发真菌感染,护理需皮肤清洁干燥、监测体温、营养支持、保证休息,家长要注意皮肤卫生,发现破损等及时处理就医,遵医嘱用药并观察反应、关注心理状态。
一、定义与病因
小孩真菌感染丹毒是由溶血性链球菌等致病菌经皮肤、黏膜破损处侵入引发的网状淋巴管感染,常因皮肤真菌感染(如足癣等)后皮肤屏障受损,致病菌乘虚而入所致,多见于皮肤有微小破损的儿童群体,尤其皮肤卫生状况欠佳或合并基础皮肤疾病者易发病。
二、临床表现
患儿局部皮肤出现红肿、灼热、疼痛表现,病变边界清晰,可迅速向周围蔓延,部分患儿伴有发热、寒战等全身症状,体温多可升至38℃以上,婴幼儿可能表现为精神萎靡、拒食等非特异性全身反应,需密切观察皮肤变化及全身状态。
三、诊断方法
1.临床表现观察:依据皮肤红肿热痛等典型局部表现及全身症状初步判断;2.实验室检查:血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高,皮肤分泌物涂片或细菌培养可明确致病菌类型,有助于针对性选用抗菌药物。
四、治疗原则
1.抗菌治疗:选用敏感抗生素控制感染,如青霉素类等,需根据细菌培养及药敏结果调整用药;2.皮肤护理:保持感染部位清洁干燥,避免患儿搔抓,防止感染扩散,对于合并皮肤真菌感染的部位,需同时处理原发真菌感染,可选用外用抗真菌药物(需遵医嘱选择儿童适用剂型)。
五、儿童护理要点
1.皮肤护理:定期清洁感染部位,用温水轻柔清洗,避免使用刺激性强的清洁剂,清洗后保持局部干燥,可使用无菌纱布适当包扎,减少摩擦;2.体温监测:密切监测患儿体温变化,体温≥38.5℃且患儿出现不适时,优先采用非药物降温措施(如松散衣物、适量饮水等),谨慎使用儿童禁用退热药物,及时就医评估;3.营养支持:保证患儿摄入充足营养,尤其是蛋白质、维生素等,有助于增强机体抵抗力,促进恢复;4.休息与活动:保证患儿充足休息,减少不必要活动,避免感染部位过度受压或摩擦,加重症状。
六、特殊人群(小孩)温馨提示
儿童皮肤娇嫩,抵抗力相对较弱,家长需格外注意儿童皮肤卫生,若发现皮肤有微小破损或可疑真菌感染表现,应及时处理并就医。在治疗过程中严格遵循医嘱用药,不得自行增减药量或更换药物,密切观察患儿用药后反应,如出现皮疹、呕吐等异常情况需立即停药并就医。同时,关注患儿心理状态,给予安抚,帮助其配合治疗与护理,促进病情恢复。



