鸡眼因皮肤长期受挤压或摩擦致角质增生好发于易摩擦部位病因是局部机械性摩擦压迫，跖疣由人乳头瘤病毒感染引发可通过接触传播常见于足底受力部位；形态上鸡眼是边界清淡黄色深黄色圆锥形角质栓表面光滑外周有透明淡黄色环，跖疣表面粗糙角化明显呈灰黄色褐色斑块去除角质层有疏松角质软芯及黑色小点；生长部位鸡眼好发于足底受力点跖疣可发生于足底任何部位尤多见于受压处；疼痛鸡眼按压痛明显跖疣按压有痛感部分不剧烈；鉴别可通过外观检查看有无黑色小点、病史询问有无摩擦受压史或接触HPV可能、皮肤镜检查辅助；处理鸡眼可选用合适鞋垫、鸡眼膏或冷冻激光等物理方法，跖疣可用冷冻激光光动力等物理治疗或外用氟尿嘧啶软膏等，儿童优先温和非药物方法物理治疗需专业医生操作，孕妇优先保守措施需治疗要告知医生妊娠情况评估选择安全方式。
一、定义与病因
鸡眼是因皮肤长期受挤压或摩擦致角质增生，好发于足跖前中部等易摩擦部位，病因主要为局部机械性摩擦、压迫；跖疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引发，可通过直接或间接接触传播，常见于足底受力部位。
二、临床表现区别
1.形态外观：鸡眼为边界清的淡黄色/深黄色圆锥形角质栓，表面光滑，外周有透明淡黄色环；跖疣表面粗糙、角化明显，呈灰黄色/褐色斑块，去除角质层后见疏松角质软芯及黑色小点（出血点）。
2.生长部位：鸡眼好发于足底受力点；跖疣可发生于足底任何部位，尤多见于足跟、跖骨头等受压处。
3.疼痛表现：鸡眼按压痛明显，因角质栓压迫神经末梢；跖疣按压有痛感，部分患者痛感相对不剧烈。
三、鉴别方法
1.外观检查：观察皮损形态、颜色及是否有黑色小点，鸡眼一般无黑色小点，跖疣常有。
2.病史询问：了解发病部位是否有长期摩擦受压史（鸡眼多有）、是否有接触HPV感染源可能（跖疣可能有）。
3.皮肤镜检查：借助皮肤镜清晰观察皮损内部结构以辅助鉴别。
四、处理措施
1.非药物干预
鸡眼：可通过选用合适鞋垫减少摩擦，使用鸡眼膏（注意保护周围正常皮肤），或采用冷冻、激光等物理方法去除，冷冻利用低温使鸡眼组织坏死脱落，激光用高能激光烧灼鸡眼组织。
跖疣：可采用冷冻、激光、光动力等物理治疗，冷冻使疣体组织坏死，激光破坏疣体，光动力通过特定药物结合光照使疣体坏死；不宜物理治疗者可局部外用5%氟尿嘧啶软膏等，但需注意药物刺激等不良反应。
2.特殊人群注意事项
儿童：皮肤娇嫩，优先选择调整鞋子减少摩擦等温和非药物方法，若需物理治疗需在专业医生操作下进行，避免皮肤过度损伤。
孕妇：处理需谨慎，优先考虑减少摩擦等保守措施，若需治疗应告知医生妊娠情况，由医生评估后选择相对安全的治疗方式，权衡治疗收益与对胎儿的潜在风险。
