血压分类有正常、正常高值及高血压标准,正常血压是收缩压小于且舒张压小于,正常高值是收缩压至和(或)舒张压至,高血压是未用降压药非同日3次测诊室血压收缩压≥和(或)舒张压≥;血糖分类有空腹血糖正常范围、空腹血糖受损、糖耐量异常、糖尿病诊断标准,空腹血糖正常为至,≥且<为空腹血糖受损,口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥且<为糖耐量异常,≥或任意时间血浆葡萄糖≥或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥可诊断糖尿病;老年人血压控制可适当放宽但一般收缩压仍需<,需兼顾低血糖风险,糖尿病患者需综合因素制定个体化方案,两者均应保持健康生活方式辅助控制。
一、血压新标准
根据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》等相关指南,血压分类及标准如下:
1.正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,此范围内血压水平心脑血管风险较低。
2.正常高值血压:收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg,此阶段人群需关注生活方式干预,预防血压进一步升高。
3.高血压:未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。对于老年人等特殊人群,血压控制目标可适当调整,但一般仍需遵循上述基础标准,同时需警惕血压过低对重要脏器灌注的影响。
二、血糖新标准
依据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,血糖分类及标准如下:
1.空腹血糖正常范围:3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥6.1mmol/L且<7.0mmol/L为空腹血糖受损。
2.糖耐量异常:口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/L且<11.1mmol/L。
3.糖尿病诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L,或任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。对于糖尿病患者,需根据年龄、并发症等个体化调整血糖控制目标,如年轻、无并发症者可尽量接近正常血糖范围,而老年、有严重并发症者则需适当放宽,以降低低血糖风险。
三、特殊人群注意事项
老年人:血压控制可适当放宽,但一般收缩压仍需<150mmHg,如能耐受可进一步降至140mmHg以下;血糖控制需兼顾低血糖风险,避免过度严格控制导致低血糖事件发生。
糖尿病患者:需综合考虑年龄、基础疾病等因素制定个体化方案,例如合并心血管疾病的患者可能需更严格控制血糖,而伴有严重肝肾功能不全者则需谨慎调整降糖方案,避免药物蓄积引发不良事件。
生活方式影响:无论是高血压还是糖尿病患者,均应保持健康生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等,以辅助血压和血糖的控制。



