肛门瘙痒可能由肛周湿疹因局部长期潮湿摩擦搔抓等诱发表现相关症状、接触性皮炎因接触致敏物质引发、蛲虫感染多见于儿童夜间爬出肛门产卵致痒、痔疮因痔核脱出分泌物多刺激、肛瘘因瘘管分泌物溢出刺激、糖尿病血糖控制不佳时皮肤含糖高利于菌滋生、甲状腺疾病因内分泌紊乱、局部卫生不良致污垢积聚刺激、高温潮湿环境致皮肤易出汗滋生菌等因素导致。
一、皮肤病相关原因
1.肛周湿疹：多因局部长期潮湿、摩擦、搔抓等因素诱发，好发于肛门周围皮肤。其病理机制与皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关，表现为肛门附近皮肤瘙痒、红斑、丘疹、渗出、结痂等，病情易反复。不同年龄人群均可发病，儿童因肛周皮肤娇嫩、卫生习惯等因素可能更易受影响，成人则可能因局部不良刺激等诱发。
2.接触性皮炎：肛门附近皮肤接触到致敏物质，如某些材质的内裤（如化纤材质）、卫生巾、清洁剂等，可引发过敏反应，导致局部出现瘙痒、红肿、皮疹等表现，有明确的接触史可寻，不同性别因穿着习惯等可能有不同接触风险。
二、寄生虫感染因素
1.蛲虫感染：尤其多见于儿童群体，蛲虫在夜间爬出肛门产卵，刺激肛门周围皮肤，引起剧烈瘙痒，以夜间症状明显。儿童因卫生习惯相对较差、肛周皮肤相对稚嫩等因素更易感染，表现为肛门周围皮肤瘙痒、搔抓痕迹等。
三、肛门直肠疾病影响
1.痔疮：痔疮患者由于痔核脱出、分泌物增多等，可刺激肛门周围皮肤，导致瘙痒症状。不同年龄、性别均可患病，长期久坐、便秘等生活方式因素可增加痔疮发病风险，进而引发肛门瘙痒。
2.肛瘘：肛瘘患者瘘管内分泌物溢出，持续刺激肛门周围皮肤，可引起瘙痒，同时常伴有肛瘘外口反复流脓、肿痛等表现，各年龄段均可发病，与肛瘘的形成原因如肛周脓肿破溃等相关。
四、全身性疾病关联
1.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤含糖量升高，利于细菌、真菌滋生繁殖，可累及肛门附近皮肤，引发瘙痒。糖尿病患者无论年龄、性别，若血糖长期处于较高水平且未有效控制，均可能出现此症状，需关注血糖波动对皮肤的影响。
2.甲状腺疾病：某些甲状腺疾病患者可能出现肛门附近皮肤瘙痒的表现，具体机制可能与内分泌紊乱影响皮肤代谢等有关，不同甲状腺疾病类型及病情阶段的患者均可能存在此关联，需结合甲状腺功能等检查综合判断。
五、其他因素
1.局部卫生不良：长期不注意肛门附近清洁，污垢积聚可刺激皮肤引起瘙痒，各年龄、性别人群均可能因卫生习惯问题导致，儿童若家长未及时帮助清洁肛周，易出现此类情况。
2.环境因素：高温潮湿环境下，肛门附近皮肤易出汗，局部湿度增加，利于细菌真菌生长，可诱发瘙痒，不同季节、生活环境的人群受此影响不同，夏季等高温时段更易因环境因素出现肛门瘙痒。
