高功能自闭症属自闭症谱系障碍亚型，核心是智力较高但社交沟通、兴趣行为模式有障碍，诊断需社交沟通缺陷和重复刻板行为等且智商≥70，较普通自闭症语言等稍好，受遗传（特定基因变异及家族史）和环境（孕期感染等）因素影响，需早期用行为分析等干预，靠家庭学校社会多维度协同支持并按年龄调整重点。
一、定义
高功能自闭症属于自闭症谱系障碍（ASD）的亚型，是一种神经发育障碍性疾病，其核心特征为智力水平相对较高（通常智商≥70），但在社交沟通、兴趣行为模式等方面存在显著障碍。
二、核心特征
（一）社交沟通障碍
患者在社交互动中表现出明显缺陷，如难以理解非言语沟通线索（包括眼神交流、面部表情、身体姿态等），在交流时常专注于自身话题、忽略对方反应，社交互动模式偏离正常，难以建立和维持友谊。
（二）兴趣行为模式异常
存在狭窄、固定的兴趣领域，对特定物品或话题过度专注，例如长时间沉迷于某一机械原理、特定卡通角色等；行为刻板重复，表现为重复性的动作（如拍手、摇晃身体）、固定的行走路线或物品摆放方式等。
三、诊断标准
依据《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5），诊断需满足以下核心症状：一是社交沟通缺陷，包括非言语沟通障碍、社交互动中缺乏共情等；二是重复刻板行为模式，如刻板的运动性动作、坚持相同性等。且患者智力一般处于正常或边缘智力水平以上（智商≥70）。
四、与普通自闭症的区别
高功能自闭症患者相较于普通自闭症患者，语言发育相对较好、智商较高，但仍存在显著的社交和行为问题，其社交障碍及刻板行为可能在学龄期后更易被察觉，但依然影响日常生活、学习及社会融入。
五、影响因素
（一）遗传因素
研究表明自闭症具有较高遗传度，特定基因变异（如染色体16p11.2缺失、22q11.2缺失等）与高功能自闭症发病相关，家族中有自闭症患者时，后代患病风险增加。
（二）环境因素
孕期母体感染（如风疹病毒感染）、母体妊娠期不良状况（如吸烟、酗酒）、早产、低出生体重等环境因素可能增加高功能自闭症发病风险。
六、干预与支持
（一）早期干预
早期应用行为分析（ABA）等结构化干预方法对改善社交沟通、纠正刻板行为至关重要，通过针对性训练帮助患者提升社交技能、适应日常规则。
（二）多维度支持
需家庭、学校、社会协同支持。家庭中家长需学习相关干预技巧，营造支持性环境；学校中应为患者制定个性化教育计划，提供社交技能训练及适应课堂环境的支持；社会层面应提供包容的环境，减少对患者的歧视，拓展其社会参与机会。根据不同年龄特点调整干预重点，儿童期侧重基础社交技能培养，青少年期关注独立生活能力及职业技能准备，充分考虑个体差异，提供个性化支持方案。
