环状混合痔治疗分非手术和手术。非手术含一般治疗（避免久坐久站、保持大便通畅等）和药物治疗（缓解症状）；手术有PPH（创伤小、恢复快，复杂情况需结合其他术式）和外剥内扎术（传统、适严重情况，术后疼痛明显、恢复长）。术后要护理康复，包括伤口清洁（坐浴）、饮食生活方式调整（保证膳食纤维、避免久坐等），需据具体情况选治疗方法，术后护理康复也很重要。
一、非手术治疗
1.一般治疗：适用于环状混合痔初期或症状较轻者。对于生活方式方面，要避免久坐、久站，定时改变体位，保持大便通畅，多饮水，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，避免便秘或腹泻。例如，膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少对痔静脉的压迫。对于不同年龄和性别的人群，均应遵循此原则，如儿童应保证充足的蔬菜摄入以维持正常肠道功能，女性在生理期更要注意保持大便通畅以减少对肛周的影响。
2.药物治疗：可局部使用药物，如痔疮膏、痔疮栓等，这些药物具有消肿、止痛、止血等作用。但需注意，药物治疗主要是缓解症状，不能从根本上治愈环状混合痔，但能在一定程度上改善患者的不适症状。不同患者对药物的反应可能不同，应根据个体情况选择合适的药物。
二、手术治疗
1.吻合器痔上黏膜环切术（PPH）：通过吻合器环形切除直肠下端黏膜及黏膜下组织，使下移的肛垫上移，同时阻断痔的血液供应，达到治疗目的。该手术创伤相对较小，术后疼痛较轻，恢复相对较快。但对于一些复杂情况的环状混合痔，可能需要结合其他术式。在不同年龄人群中，老年患者可能需要更谨慎评估手术风险，而年轻患者恢复相对较好。
2.外剥内扎术：这是传统的手术方法，适用于较严重的环状混合痔。手术将外痔部分剥离，内痔部分结扎，使痔核坏死脱落。但术后疼痛相对较明显，恢复时间较长。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，术后需注意伤口愈合情况，防止感染等并发症。
三、术后护理与康复
1.伤口护理：无论是哪种手术方式，术后都要注意伤口的清洁，可采用坐浴等方法，如使用温水坐浴，保持肛周清洁，促进伤口愈合。坐浴的时间和温度要根据患者的耐受情况进行调整，一般水温在40-45℃，每次坐浴15-20分钟，每天可进行2-3次。
2.饮食与生活方式调整：术后仍需保持良好的饮食和生活方式，继续保证膳食纤维的摄入，避免大便干结，同时要避免久坐等不良生活习惯，适当进行活动，如散步等，但要注意避免剧烈运动。对于特殊人群，如孕妇，术后康复需要更加谨慎，要避免影响胎儿的因素，在医生指导下进行适当的活动和护理。
总之，环状混合痔的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，非手术治疗适用于轻症患者，手术治疗适用于较严重的患者，同时术后的护理和康复也至关重要。
