乳腺炎分为哺乳期与非哺乳期,哺乳期多在产后3-4周发生,因乳汁淤积、细菌入侵致乳房局部红肿胀热痛、可触及硬块,随病情进展可形成脓肿,全身有低热或高热寒战等;非哺乳期诱因多样,乳房有质地较硬与皮肤粘连的肿块、可能伴乳头溢液,病情迁延易形成窦道,与乳腺导管扩张、免疫反应异常等相关,青中年女性相对多见;育龄哺乳期因哺乳因素乳汁淤积常见,表现与哺乳紧密相关;青中年非哺乳期症状多样且易迁延,有乳腺病史人群发病时症状可能不典型或复发风险高需密切观察。乳腺炎分为哺乳期与非哺乳期,哺乳期多在产后一定时间发生,由乳汁淤积、细菌入侵致乳房局部红肿胀热痛等,随病情进展可形成脓肿,全身有发热寒战等;非哺乳期诱因多样,乳房有质地较硬与皮肤粘连的肿块、可能伴乳头溢液,病情迁延易形成窦道,与乳腺导管扩张、免疫反应异常等相关,青中年女性多见;育龄哺乳期因哺乳因素乳汁淤积常见,表现与哺乳相关;青中年非哺乳期症状多样易迁延,有乳腺病史人群发病时症状可能不典型或复发风险高需密切观察。
一、哺乳期乳腺炎表现
哺乳期乳腺炎多发生于产后3~4周,主要表现为乳房局部症状及全身症状。乳房局部可见红、肿、热、痛,患侧乳房皮肤温度升高,病变部位发红,触痛明显,可触及边界不清的硬块,随病情进展硬块可软化形成脓肿,脓肿形成时局部有波动感;全身症状可出现体温升高,一般为低热,部分患者可出现高热伴寒战,同时可能伴有乏力等全身不适。其发生与乳汁淤积、细菌入侵相关,若哺乳姿势不当致乳汁排出不畅,易引发乳汁淤积,为细菌滋生创造条件,进而诱发炎症。
二、非哺乳期乳腺炎表现
非哺乳期乳腺炎诱因多样,乳房可出现肿块,肿块质地较硬,与皮肤有粘连情况,部分患者可伴有乳头溢液,溢液性状可为浆液性、脓性等;乳房疼痛程度不一,有的患者仅有局部轻微不适,病情迁延不愈时可能形成窦道,窦道反复流出脓性分泌物,影响患者生活质量。该类乳腺炎发病与乳腺导管扩张、免疫反应异常等因素相关,青中年女性相对多见,无明显哺乳期相关诱因,症状相对隐匿,易被忽视。
三、不同人群乳腺炎表现差异
1.育龄女性(哺乳期):因哺乳相关因素,乳汁淤积是常见诱因,表现以乳房局部红、肿、热、痛及全身发热、寒战为主,与哺乳行为紧密相关,若未及时纠正哺乳姿势等,炎症易进一步发展。
2.青中年女性(非哺乳期):非哺乳期乳腺炎受乳腺导管结构异常、免疫功能等影响,症状更具多样性,肿块、乳头溢液等表现相对突出,病情进展相对缓慢但易迁延不愈,需通过详细检查明确病因。
3.有乳腺病史人群:既往有乳腺手术史、乳腺囊性增生病等病史者,发生乳腺炎时症状可能不典型,或炎症复发风险较高,需密切观察乳房变化,及时就医排查。